患者为53岁，男性。
第一次就诊时间：年03月27日
第二次就诊时间：年05月08日
患者第一次就诊时，主诉新冠病*感染后颈后部不适4个月余，并头颈旋转时右颈肩痛。
右上肢坐姿时舒适，头后仰及旋转时右颈肩部疼痛出现，低头无加重。双手灵活性无影响。吸烟，每日一包。患者于年11月23日-年11月30日入医院疼痛科，诊断为颈椎间盘突出症，糖尿病，高脂血症，予以保守治疗，具体治疗方案不详。
查体：双上肢肌力感觉正常，双侧Hoffmann征阴性，右肘关节屈曲挛缩，右手中指末节缺损，右肘管Tinnel征阳性，跟行、跖行、起跳、下蹲、弯腰无受限。
辅助检查：
自带颈椎MRI提示颈4-7椎间盘突出，*韧带肥厚，以颈6-7为重，椎管狭窄，脊髓受压。
图1.1123医院颈椎正侧位X线片，提示颈椎退变增生，颈5-7前纵韧带钙化影。
图2.1123医院颈椎MRI01，提示颈4-7椎间盘突出，尤以颈6-7为重，脊髓受压。
图3.1123医院颈椎MRI02，提示颈4-7椎间盘突出，尤以颈6-7为重，脊髓受压。
图4.1123医院颈椎MRI05
图5.1123医院疼痛科住院诊断证明-颈椎间盘突出症-糖尿病-高脂血症
诊断：颈4-7椎间盘突出症，颈椎管狭窄，骨质疏松症。
处置：予以骨密度检查，提示骨量减少，T值最低-2.1。
图6.0327医院骨密度检查结果
因为无明确的神经损伤表现，暂不考虑手术。患者患有糖尿病，因为感染新冠后出现症状，且治疗效果一直不好，考虑到患者吸烟，每日一包，骨密度提示有骨量减少，因此建议试用阿仑膦酸钠片、阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3片抗骨质疏松治疗，看看效果如何。
图7.0327我的门诊病历
年5月8日患者第二次来就诊。
我当时给患者说，如果抗骨质疏松治疗有效，一个月后换药。
患者此次就诊诉，抗骨质疏松治疗后，症状明显缓解，颈肩痛已消失，恢复到感染新冠病*以前的状态，正常工作和生活无影响。将患者使用的阿仑膦酸钠片(70mg)每周一次，改为唑来膦酸注射液(ml*5mg)每年一次,阿法骨化醇软胶囊以及碳酸钙D3片继续辅助治疗。
图8.0508我的门诊病历