“真的太感谢了,有空再回来看大家。等到疫情结束后,也邀请你们一起去观赏扬州美景!”日前,医院·医院就诊的扬州姑娘小卞正式出院了。“从一开始的痛到挂急诊,到术后腰腿痛症状完全消失,这次远赴千里就诊很值得。医院,更感谢神经脊柱外科的的专家和医护一直以来的关心、照顾。”小卞说。
卞姑娘是江苏扬州人,在西安工作。十一月初的一天,小卞因“腰椎间盘突出症”收治到市三院神经脊柱外科。腰椎间盘突出症是神经脊柱外科最多见的疾病之一,和大多数人认为的“腰痛=腰椎间盘突出症”不同,腰椎间盘突出症患者的主要症状表现可伴有急性或慢性腰背部疼痛的下肢放射性神经根性痛。小卞一直不明白,“腰椎间盘突出症不是老年病吗?我才22岁,怎么会得腰椎间盘突出症呢?”
神经脊柱外科主任江伟介绍,腰椎间盘突出症属于退变性疾病,理论上来说多见于老年人,但很多情况都可能使得退变提前发生和退变速度加快,导致很多年轻人也受到腰椎间盘突出症的困扰。近年来,腰椎间盘突出症年轻化趋势已经极其明显了。根据小卞的情况,江伟决定实施保守治疗。
“外科医生不只会手术,我们的理念是阶梯化治疗!”江伟主任说,阶梯化治疗是指根据患者病情的严重程度制定不同治疗方案,既要解决患者的问题,又不能过度治疗。经过保守治疗,卞姑娘腰腿痛症状明显缓解,决定出院。出院的时候,江伟主任指示申瑛医生和小卞交换联系方式,便于今后病情出现变化时能及时指导。
出院后,小卞返回老家扬州休养,同时一直和市三院保持联系。一个多月后,小卞再次出现剧烈的腰腿痛症状。她一边和申瑛医生交流自己的病情,医院就诊。随着病情的加重,医院给出了手术建议,申瑛医生结合卞姑娘病情发展的历程,同样建议考虑手术。“都要手术了,为什么不去找更专业、更熟悉的医生呢?”小卞想到早前在市三院神经脊柱外科住院时江伟主任、闫漫护士长和全体医护人员对患者耐心细致的照顾和同病房腰椎疾病患者做完微创手术后症状明显改善、治疗效果突出,于是决定尽快坐飞机前往西安接受诊疗。
接诊后,根据小卞的病情、查体和影像学检查,江伟主任认为:和上次相比,这次椎间盘已经脱出了,也出现了明显的神经损害症状,手术指征明确,建议尽快手术。腰椎间盘突出症对人体的主要影响是突出的椎间盘对周围神经组织的影响。如果放任突出的椎间盘压迫神经根,不仅腰腿痛症状会加重,还可能出现大小便功能障碍等严重症状。江伟根据小卞的情况决定对她施行“显微镜通道下腰椎髓核摘除手术”,借助显微镜下通道技术用微创的方法切除已经脱出到椎管内的髓核,手术切口仅有1cm。术后,小卞症状明显缓解。日前,小卞腰腿痛症状已经完全消失,出院休养。
(西安报业全媒体记者王江黎受访单位供图)