颈部疼痛和僵硬经常发生于老化的脊椎。这是由关节和退化椎间盘关节炎型改变引起的,这常常可以在正规的X线片上看到。
症状和诊断:
当颈部疼痛伴随着肩膀、手臂或手疼痛和/或麻木或疲软时,可能需要进一步的工作,因为这些症状暗示了一个或多个神经根的压迫。评估需要进行彻底神经检查和使用磁共振成像和/或CT扫描成像技术成像。
治疗:
初步治疗包括用环固定、非甾体抗炎药物治疗和物理疗法。有时候,也使用牵引绳牵引。如果是尽管采用非手术治疗,但症状仍是很严重并持续存在,和/或严重的神经功能缺损明显,那么手术治疗往往是必要的。
通常情况下,实施颈椎前路椎间盘切除术和融合进行,并切除长在椎间盘周围的变性的骨刺。融合是使用从骨盆(髂骨)、或从骨库里的骨进行操作,以及通常是使用金属板和螺钉将椎体固定。
如果涉及了多水平,像后路减压与用钢板和螺钉稳定和融合,那么将选择性的进行实施。如果在颈椎有严重椎管狭窄,严重脊髓本身(不只是神经根)的压迫就可能发生,并可能导致行走能力的丧失和/或肠道和膀胱功能的丧失和控制。这就是所谓的脊髓型颈椎病。