门诊时，我遇见很多腰椎间盘突出症的患者，他们非常关心的一个问题就是“突出的椎间盘能不能自己回纳？”或者“不做手术，有没有什么好方法可以让腰椎间盘突出回纳？”这个问题还是值得一谈的，今天就来一起来探讨一下。
从历史上了解：突出的椎间盘能不能自己回去呢？
自从上世纪30年代，Mixter医生和Barr医生发现了腰椎间盘突出的基理之后，人们就一直在寻求非手术疗法治疗腰椎间盘突出，并探寻让突出间盘自己回纳，解除神经压迫，达到彻底缓解症状的方法。
从临床的角度上看，许多患者经过这些保守治疗，症状都能得到缓解，但是因为之前的医疗条件有限，我们不能证实这是由于突出的椎间盘回纳而缓解了症状。
直到上个世纪90年代，CT、核磁共振相继被发明出来，我们的影像学片子质量越来越清晰，可以很清晰地看到腰椎间盘的具体的、细微的变化，并进行更加科学的分析。
刚开始的时候，有部分临床医生不断地报告一些临床的证据，表明通过服药、手法、针灸或其他理疗方法可以使突出的间盘还纳，从而缓解症状。但是很快就发现，这些临床证据不能排除CT跟核磁的扫描误差。就是术前、术后两次扫描如果不在同一个平面，精度就不一样，这就不能证实这些保守治疗是真正让腰椎间盘回缩、还纳的原因，所以这些文章逐渐就销声匿迹了。
现代对腰椎间盘突出症的治疗还做了哪些尝试？
现在有一些治疗方法是通过一根很细长的针，将射频的电极放到椎间盘，进行热疗、低温等离子、臭氧、激光等一系列的操作，对椎间盘进行烧灼，使之回缩。
那这种方法能不能使椎间盘真正的回缩、还纳呢？从理论上看，这些治疗应该可以使椎间盘收缩、还纳，但是实际上目前并没有真正的证据作为依据。
除了手术治疗，还没有任何方法可以让突出的椎间盘回缩！
目前来说，除了手术可以把突出的椎间盘直接摘除，达到给神经减压的效果，目前还没有其他保守方法让突出的椎间盘消失或者回缩。
提到手术，许多人非常害怕，但目前手术已经非常微创，比如现在常用的椎间孔镜手术切口只有7mm，术后伤口贴一个创可贴就可以了，而且术后对神经的损伤很小，对腰椎的整体结构和稳定性没有影响。患者术后效果非常好，立竿见影，术后恢复也特别快，基本上不用很长的康复期就能回归正常生活。
最后，还是提醒大家，我们经常会在网上看一些广告和宣传文章，表示“不打针、不吃药，就让突出的间盘回缩、还纳，还你一个健康的腰椎”，遇见这样的宣传标语时，大家就要谨防上当受骗了。因为不手术，还没有任何一种物理、化学的方法能达到突出椎间盘回纳的目的，至少是现有的文献和数据没有有力的支持。