颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/8/22 22:07:00

在骨科脊柱外科廖博主任门诊时,经常有患者在接到需要手术的建议时,存在很大的顾虑和担忧,甚至一时接受不了。“不做手术行不行?”、“做简单点的手术行不行?”等,这些都是患者常问的问题。那患者是应该听医生的建议尽早手术,还是根据自己的情况再忍忍、再拖拖看呢?

医生可能比你自己更了解你的病情!

相信不少患者都有这样的想法,“我自己的身体我还不知道吗?医生就会吓唬人……”其实,还真不是这样!许多患者由于对疾病的了解不足,常常不能正确地把握自己病情的进展程度。

我们就拿腰椎间盘突出症患者常见的症状腿疼、腿麻、腿无力来说,你觉得哪种情况最为严重呢?一般情况下,按照腰椎间盘突出症的病程发展,我们可以分为三个阶段。首先会出现的就是疼痛,患者表现为腰疼和/或下肢放射性疼痛。接下来到第二个阶段,神经根长时间被突出的椎间盘压迫,造成水肿,发生变性,这时患者会出现腿麻等症状,而腿痛相对减轻。最后一个阶段也是最严重的情况,就是肌肉力量出现下降,感觉到腿没有力量等表现。这个阶段的患者需要尽快手术介入,给神经减压,挽救患者的功能。

按说腿疼、腿麻、腿无力,这些症状代表着患者的病情越来越重,越到后期更应该尽快接受治疗。但现实情况却是,大部分患者在出现疼痛时可以积极就诊和治疗,但是在疼痛减轻后积极性就下降了。但腰椎间盘突出症患者在疼痛减轻后并不都意味着病情好转了,如果出现腿麻、腿无力的情况往往代表着病情加重了。所以,这时患者再想着“我不太疼,腿麻、无力等这些症状,我还能再忍忍”,就大错特错了,很容易延误最佳治疗时机。

治疗方案不是某个人说的算,而是靠患者的具体情况!

一般情况下,医生建议进行保守治疗还是手术治疗,采用哪种手术方式,其实并不是医生主观意识决定的。医生给出治疗方案时,心里已经存在一个优化的方案。结合患者个体化的症状、体征,以及所采集的一些影像学上的依据,医生已经在脑子里面做了完整的方案构思,一般这就是针对于每一个患者个体化治疗的最优方案。

当然,这个最优治疗方案也不来自于患者主观上的诉求,更多的是来自于患者的客观数据的归类收集。

当然,决定最后要不要手术还得让患者拍板!

医生给出手术方案,帮助患者了解他的病情,以及这样处理的利弊分析。但最终做不做手术还是要让患者自己来决定。

我们的建议是患者朋友们还是应该听从于医生的治疗方案,积极配合治疗的进行,以免出现病情进展,到后期处理出现麻烦。

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