近日,一位颈椎病患者来到医院神经外科脊柱组李维新主任门诊。患者主诉:因为脖子不舒服,然后在当地做了三次颈椎的复位,但是症状并没有缓解,反而有所加重。患者描述给自己做的颈椎复位操作就是,把脖子朝右边掰动,会发出“咔吧”一声,但掰完之后,并没有轻松的感觉。
李维新主任解释:从片子上来看,患者出现颈椎反曲,但是并不是脱位,那既然没有脱位又哪来的复位呢?就像这位患者,强行地进行复位,反而症状加重了。颈椎的反曲是颈部后方肌肉力量减弱,韧带的拉力减弱造成的。颈椎反曲的患者需要的是加强颈部后方肌肉的力量锻炼。
而患者在没有颈椎脱位的情况下复位,在治疗上反而对一些患者有一定的风险性。好在这位患者只是轻度的颈型颈椎病,如果她是脊髓型颈椎病,这种复位可能会导致脊髓症状加重,下肢症状加重,这种情况就很危险了。
而且脱位的复位是非常严格的,绝不是抱着头向两边转两下就是复位,患者朋友们一定要注意,如果需要医院进行。
颈椎反曲是什么?
正常人的颈椎具有一定的生理曲度,有一向前凸出的生理弧度,像一个字母“C”。而颈椎反曲就是颈椎正常的生理曲度没有了,甚至还反向弯曲。
正常生理曲度有十分重要的作用,可以增加颈椎的弹性,减轻和缓冲重力的震荡,防止对脊髓和大脑的损伤。如果出现曲度变直或者反曲,颈椎间盘张力增高,可能导致颈椎纤维环破裂、椎间盘膨出,诱发颈椎病。除此之外,这种情况还会引起肩颈部疼痛、麻木。
颈椎反曲该怎么办?
如果您是单纯的颈椎生理曲度变直或者反曲,可以通过颈椎肌肉锻炼,加强肌肉力量,让它们重新来维持和稳定颈椎生理曲线。比如:弹力带对抗锻炼、借助毛巾顶墙锻炼等都是较的方法,这些我们之前也讲过,大家可以参考。
(注意:老年患者由于颈椎自然退化,颈部关节肌肉衰老,过度追求恢复生理曲度意义不大,不建议强行恢复生理曲度。)
如果您是其他疾病导致的曲度变直,医院咨询医生,不可自行治疗。
颈椎按摩、复位一定要谨慎!
颈椎病发病原因复杂,有的颈椎病患者不适合或根本严禁按摩,如果不清楚具体的颈椎情况就盲目按摩,或者选择不专业的个人或医疗机构进行按摩,很可能会加重颈椎损伤,甚至造成瘫痪。
尤其是脊髓型颈椎病患者严禁按摩,因为在剧烈的颈部掰动过程中,可能会出现脊髓受压急性缺血,甚至导致高位截瘫。所以患者朋医院检查后,在医生的建议下进行治疗。