齐鲁晚报·齐鲁壹点记者韩虹丽通讯员崔若棣
提起影像医师，有的或许一头雾水；再进一步提醒放射科医生，大家或许以为：“哦，拍片子嘛！”。
影像医师是一个不为人熟知的群体。很多人感谢外科医生手术做得好，却鲜有人感谢影像医师病情查得准。
其实，影像诊断作为临床治疗的“眼睛”，是临床手术离不开的“路标”。
11月8日是“国际放射日”，我们来到医院医学影像科来看看他们的工作状态和心态。
01
影像医生不看“片子”了！
“现在我们医学影像科每位医生座位上都有双显示器电脑。一台显示器和17英寸台式机显示器大小差不多，主要用来书写影像诊断报告；另一个显示器是方形的，有3M和5M两种类型，用来显示图像。”医学影像科主任赵建设向齐鲁晚报·齐鲁壹点记者介绍道。
影像医生在显示器上调整着图像的对比度和明暗度。在调整的过程中，图像好似电影一样，一幅接一幅地动起来。从这些黑白的图像中，影像医师找出蛛丝马迹，寻找危害人体健康的病灶和元凶。
患者拿到手里是片子，称为“硬拷贝”；影像医生现在不读片了，而是直接从显示器上读图像，这是“软阅读”。
“现在影像学检查的图像数据都比较多，信息丰富，有的患者腹部核磁共振检查图像就多达上千幅。影像资料通过系统传输、储存、调阅，打印出来没有必要。”赵建设说。
02
那影像报告是如何出具的呢？
从影像学检查到拿到完整的影像学诊断报告，首先是由住院医生和低年资主治医生初步诊断，然后再由高年资医生审核把关。影像医师清晰明确地诊断，临床医生动手术就有谱了，对患者实行根治性切除手术。
一幅图像接一幅图像地阅读，一份诊断报告接一份诊断报告地审核，据悉，一位影像科医生平均每天要审阅近50名患者的影像报告。
“简单的几分钟搞定，复杂的甚至要花半个小时以上，疑难病例还需要提请全科会诊。”赵建设说。
影像医师眼前的黑白世界决定着患者喜与忧，甚至是生和死，肩上的责任让他们不敢有丝毫的差错，审核过的报告要打印出来前，他们还要认真地核对后才敢放心签发。
03
其实，影像医生的日常是这样的
过去，医院里是辅助科室，现在临床医生越来越依赖仪器检查，影像医师就像“侦察兵”。
“别小瞧了这看片子的活，不仅要有扎实的理论功底，还要有丰富的实践经验。”科室的同事们也经常围着一个片子讨论半天。
影像医师大都要经过5年的本科学习和3年的研究生深造，除了影像专业知识学习，内外妇儿等临床知识一点不落，还要了解影像设备的使用等。除此之外，要通过执业医师考试、上岗证考试等关口，职称晋升就更难了，只有晋升到了主治医师以上然后才有资格审核报告。
一名影像医师其实对医学综合素质要求还是挺高的，首先要熟悉全身各个部位的解剖名称，然后要学会如何正确去评价图像，熟悉各临床专业疾病的不同影像表现。看图像写报告或者审核报告，明确给出一个倾向性的结论，这其中就涉及病变的诊断和鉴别诊断。
在大家的眼里，影像医师是一个神秘的群体。
其实，影像医师不但工作单调，而且工作量很大。
粗略计算一下，每天拍X光片的患者-人，做CT检查的90人左右，核磁共振检查的个部位左右。负责看X光片的医师有两三位，负责看CT片的有三四人，核磁共振的也只有四人。“平时上班其实蛮累的，一天下来，最糟糕的就是眼睛、脖子、肩膀和腰椎难受不舒服。”作为主任的赵建设一边心疼着同事们，一边又只能继续在嘴里说着加油。在医学影像科，很多医师有不同程度的颈肩综合征和腰肌劳损，颈、腰椎的生理曲度改变了，椎间盘膨出，颈肩部肌肉酸疼。
“这些其实都不算什么，因为我们影像医师深知每一幅图像的背后是一个个鲜活的生命，我们是这个黑白世界的把关人，要为临床治疗擦亮眼睛，指明道路。”赵建设说。