“甲钴胺这么万能的吗？我前段时间有点耳鸣，去医院医生也是给我开的甲钴胺啊。”
在跟一个病人开了药以后，他这样问我，其实这已经不是我第一次听到这样的问题了。甲钴胺是一种神经药物，也叫弥可保。它的成分主要是维生素B12，它的作用是营养神经，因为维生素B12是神经生长必须元素。
所以，甲钴胺在很多时候都是可以服用的，但它真的是万能的吗？
颈椎病患者可以吃甲钴胺吗？
颈椎病患者出现神经的损坏，也就是出现上肢的麻木是可以吃甲钴胺的，但这只是为了让神经得到营养的补充而已。
需要注意的是，它无法解除脊髓造成的压迫，是不能治疗颈椎病的。并且，服用药物以后并不能让神经功能立刻有效地得到恢复。它只是提供营养，至于营养神经吸不吸收，神经能不能得到恢复，是需要结合患者本身情况的，是需要结合其他的治疗方式的。
所以，颈椎病患者还是要在医生的指导下，选择适合的治疗方法，不要盲目用药。
甲钴胺对于腰椎间盘突出有效果吗？
很遗憾，甲钴胺片对腰椎间盘突出的作用，不是特别明显。腰椎间盘突出一般会合并腰痛跟腿痛，如果单纯用甲钴胺，只能对神经稍有点营养，甚至是比较轻微的作用。对椎间盘水肿的消退、腰痛等问题，作用并不明显。
对于腰椎间盘突出的患者，我们更建议用消炎止痛药、消肿药合用效果才好，单用甲钴胺，其实效果不太理想。腰间盘我们可以把它看作月饼，外面一层皮叫纤维环，里面类似“莲蓉”“蛋*”的成分，叫作髓核。正常时含很多水分，因压力造成髓核掉出来，破坏掉出来压到神经。所以，腰椎间盘突出的患者对于药物的选择，还是要仔细一些。
我们也推荐患者可以吊单杠、做牵引等进行锻炼，根据突出的程度，做相应的治疗，平时加强腰背部肌肉的锻炼，也加强对腰部的保护。
甲钴胺可以一直吃吗？
现在都知道，甲钴胺是一种神经营养的药物，这种药物主要是保护神经功能，特别是保护周围神经，临床上常用，而且它也没有其它的副作用。所以很多患者都会很好奇，甲钴胺可以一直服用吗？
如果病情已经在自然康复的过程，已经康复到一个平台了，比如椎间盘突出症，做完手术后的恢复也挺好、功能正常，并且没有不舒服，就没必要吃。这种药物主要是促进神经功能的康复，保护神经功能的作用，主要是维生素B12加了一种基团，所以没有什么特别的。
在临床上，有些病人在一年或者半年的时间里面疾病反复发作，时好时坏的时候，我们会经常开这种药，有些病人觉得吃的时间很长了担心有副作用。但其实它没什么副作用，不会对身体有特别的损害。但是如果恢复好了，再吃也是没有意义的，因此药物能否常吃也要根据病情决定。