颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/6/22 21:07:00

俗话说,伤筋动骨一百天。人们常认为,涉及到骨头的“骨病”,治疗周期久、康复时间长、疼痛感明显,伤筋动骨后一定要好好休养。事实上,随着微创技术的成熟和快速康复治疗手段的发展,骨病患者的平均住院天数正在逐渐缩短。近日,记者走访了我市重点医学专科——市一医骨一科,探寻该科如何在创伤、脊柱、小儿骨科等方面成就特色,无“微”不至地助力骨病患者快速康复。

人才、技术缺一不可,脊柱治疗无“微”不至

据了解,市一医骨科共有两个病区,根据病种划分,骨一科主要专注于脊柱、创伤、小儿骨科治疗,骨二科则专注于关节、关节镜等。

基于特殊结构,脊柱手术操作风险高、难度大,医生往往要深入人体的核心地带,“勾锤钻凿,钳拧钉撬”,完成精细化操作。

在市一医骨一科主任、主任医师颜程看来,该科经过30多年发展在脊柱、创伤、小儿骨科等方面渐成口碑,依靠的就是四个字——人才、技术。

目前,市一医骨一科共有13名医生,其中主任医师1名、副主任医师5名,中高级职称占学科队伍近50%;硕士3名,研究生学历人员占学科队伍的23%。

合理的人才梯队,驱动了市一医骨一科临床、科研及教学“三驾马车”并驾齐驱,年轻医生踊跃钻研业务也成为一股风潮。

为加强专科建设,市一医骨科经过多年的科学实践,建立了创伤科、脊柱科和小儿骨科3个“亚专科”。其中创伤科、脊柱科由颜程为学科带头人,副主任医师唐步顺为后备学科带头人;小儿骨科由骨一科主任助理、副主任医师陈为领衔,王飞龙为学科骨干。

为进一步提升骨科影响力,年,市一医与浙医院合作,范顺武名医团队工作室进驻市一医骨科。如今每个月,该名医团队工作室都会派成员专家“下沉”,在准确诊断骨科疑难病的同时,带动市一医骨科医生水平提升,造福患者。

颜程介绍,作为我市重点医学专科,市一医骨一科医疗技术处于金华领先,医院中处于领先水平。

下一步,该科将把精力放在腰椎间盘突出、脊椎骨折等常见病上,力求紧跟国内主流术式,争取早日实现脊柱治疗无“微”不至。这也是为了让患者减少创伤、出血,减轻术后疼痛感,缩短住院时间,间接降低诊疗费用,改变骨病患者“伤筋动骨一百天”的陈旧观念。

因病而异科学诊疗,帮助患者“挺起脊梁”

颜程介绍,腰椎间盘突出症是骨科临床多见的疾患之一,它可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。

腰椎间盘突出是一种退行性疾病(也就是老化),简单来说,就是腰椎间盘使用了二三十年后,包裹髓核的纤维环破了,髓核跑出来了,压到了神经根,产生了腰痛、腿麻等现象。

腰椎间盘突出可以改善吗?颜程给出的答案是肯定的:“很多人将腰椎间盘突出视为‘不治之症’,事实上,腰椎间盘突出是种正常现象,90%以上的患者可以通过保守治疗改善症状,不需要做手术;少数腰椎间盘突出严重的患者则可通过手术治疗缓解症状。”

也有些人得了腰椎间盘突出症后,试图通过推拿将突出的腰椎间盘推回到原来的位置上。颜程提醒,这一方法必须慎之又慎,若处理不当,可能会发生严重后果,如下肢瘫痪等。

此外,颈椎病也是中老年人的常见病、多发病之一,而且还有年轻化趋势。当代年轻人长期使用电子产品、长期伏案工作、工作姿势不正确、运动少,都会引起颈椎病。

颈椎病包括神经根型、脊髓型及其他一些类型。颜程介绍,一般而言,神经根型颈椎病可以通过保守治疗和药物治疗,但也有部分病情严重的病人需要手术;脊髓型颈椎病如一旦确诊,则需要积极进行手术干预。

骨质疏松也是一种常见的骨病。尤其是高龄老人骨质疏松时,在遭受轻微外力(如转身、弯腰拾物、打喷嚏)时,都可能导致骨折。对于这种顽疾,市一医骨科会通过往患者的脊柱注入“水泥”(树脂),帮助患者迅速恢复行走功能、减轻疼痛,当日就能出院。

颜程说,骨科医生所做的每一项工作都是为了让患者的手术创伤更小,让患者的术后卧床时间更短,让置换的关节更舒适,让快速康复成为常态,帮助更多的患者“挺起脊梁”。

编辑应桃蕊

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