颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/6/16 21:34:00
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医院,有这样一个科室,科室医护人员把解除患者疼痛作为己任,用一个个新理念、一项项新技术为患者解除病痛,给患者送去健康;经过近30年的发展,科室的临床诊疗、人才培养、教学科研等工作走在了全省前列。这个科室,就是疼痛科。

凭借突出的诊疗水平和优秀的服务能力,医院疼痛科荣获省级临床重点专科,迈入崭新发展阶段。

把握历史机遇勇当学科排头兵

为扎实做好临床诊疗工作、科学有效解除患者疼痛,医院于年在全市率先设立了疼痛专科。

“作为人体受到伤害或罹患疾病的重要信号,疼痛是和人类生活最为密切的一种病痛,是在人类各种疾病之中最常见、最广泛的一种反应症状,也是人体除血液、脉搏、体温、呼吸之外的第五大生命体征。”医院疼痛科主任王延秀教授告诉记者,虽然疼痛种类多、发病率高,但百姓认知水平却较低,且存在早诊早治率低、误诊率高等问题。

“很多患者被疼痛困扰了很多年,直医院就诊,没有做到早诊早治。”王延秀指出,疼痛是一把“双刃剑”,一方面起着警示作用,提醒我们重视疾病、积极治疗;另一方面,疼痛又从生理和心理上影响百姓的健康和生活质量。基于这样的现状,王延秀带领疼痛科医护人员在做好日常诊疗服务的同时,积极利用“世界镇痛日”“中国镇痛周”“世界抗痛年”等时机,大力开展各种形式的健康宣教工作,以提高百姓对疼痛的认知水平和重视程度。

据介绍,随着我国临床医学的发展和患者对医疗服务需求的增加,原卫生部于年发布通知,在《医疗机构诊疗科目名录》中增加一级诊疗科目“疼痛科”,主要业务范围为慢性疼痛的诊断治疗。自那时起,疼痛医学迎来发展的春天。

十几年来,医院疼痛科紧紧抓住大好机遇,紧盯百姓健康需求和学科发展要求,努力推动疼痛学科又好又快发展,诊疗项目越来越广泛,诊疗能力越来越强。现如今,疼痛科的主要诊疗范围涉及数十个种类,诸如:神经病理性疼痛(三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹神经痛、肋间神经痛、脊髓损伤后疼痛、臂丛神经损伤后疼痛、中枢痛、幻肢痛、残肢痛)、颈肩腰腿痛(颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、肌筋膜炎)、慢性头痛(颈源性头痛、紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛)、代谢病性疼痛(骨质疏松症、痛风)、无名痛(诊治困难、科室归属不清长时间折磨病人的疼痛)、癌性疼痛、纤维肌痛综合征、强直性脊柱炎、术后慢性疼痛综合症等。

紧盯患者需求诊疗技术提档升级

按持续时间和性质,疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛。世界卫生组织明确指出,急性疼痛是症状,慢性疼痛是疾病。

“所谓急性疼痛,是指短期存在、通常发生于伤害性刺激之后的疼痛,通常由原发疾病引起,随着原发病的治愈,疼痛也随之消失。需要注意的是,如果急性疼痛初期得不到有效控制,就有可能发展成为慢性疼痛。”王延秀表示,急性疼痛可使患者精神痛苦,影响饮食起居,降低生活质量,需要及时治疗;若疼痛超过一个月迁延不愈,就会发展成为慢性疼痛,形成中枢敏化,使疼痛更加难除,也会引起人体各系统功能失调,导致免疫力低下,甚至诱发各种并发症,也会引起焦虑抑郁,导致痛性残疾。因此,当肌体出现疼痛时,医院的专业科室诊治,才能避免急性疼痛敏化,也能有效减轻痛苦。

医院疼痛科,专家团队按照“三阶梯”“五原则”的诊疗理念,根据症状找准病因,然后制定符合患者情况的个体化治疗方案,从而实现精准治疗。

“谢谢你们让我能够重新享受无痛生活。”医院疼痛科,曾经饱受疾病折磨的陈某露出了久违的笑容。

陈某患有恶性肿瘤,并出现多发转移,导致身体多处剧烈疼痛,经常彻夜难眠,生活质量严重下降。为减轻痛苦,陈某不得不服用止痛药。随着病情加重,陈某的用药量不断增加。疼痛严重时,陈某每天的用药量相当于每日口服吗啡mg。然而,随着病情进展,口服药已很难起到良好的止痛作用,陈某痛不欲生。后来,陈某在家人陪伴下到医院疼痛科寻求帮助。

面对焦急的家属和被疾病折磨的患者,疼痛科医护人员是看在眼里急在心里。经过认真分析和探讨,王延秀团队决定为陈某实施鞘内吗啡泵植入术。借助微创手术,专家团队给予陈某蛛网膜下腔每日10mg吗啡,达到了明显优于之前口服加皮下用药的止痛效果。术后,陈某的睡眠质量、饮食状况明显改善,生活质量大幅提升。

据了解,鞘内药物输注泵植入术是国内外镇痛领域的领先技术,此技术是将药物输注泵植入腹部皮下,通过导管直接输注吗啡至蛛网膜下腔,利用无损伤针根据患者疼痛情况随时输注镇痛药物,达到减轻或消除疼痛的目的。“这种技术副作用小、镇痛效果好,吗啡量是口服吗啡用量的1/。”王延秀表示,体积小巧的吗啡泵植入体内后,癌痛患者再也不需要大量口服吗啡等镇痛药,一旦植入终身受用,极大提高患者的生存质量,使患者重燃生活信心。

鞘内药物输注泵植入术的成功开展,既给晚期顽固性癌痛及各种难治性慢性疼痛患者提供了一个可选择且有效的治疗方法,也使医院疼痛科的治疗水平迈上了一个新台阶。从另一个层面来说,鞘内药物输注泵植入术的应用,也是医院疼痛科注重技术创新的一个缩影。

王延秀表示,癌痛与严重的三叉神经痛、带状疱疹后神经痛统称三大痛,是最折磨人的疼痛性疾病。近年来,医院疼痛科采用了多种有效的治疗技术,有力攻克了这些难题。

近年来,王延秀带领科室医护人员不断创新技术,多项技术走在了全省前列。除神经阻滞、小针刀技术之外,疼痛科还大力发展射频消融术、射频脉冲调节术、银质针松解术、等离子消融术、三叉神经球囊压迫术等微创手术以及超激光、冲击波等无创治疗技术。针对患者的病史和疾病规律,对症施治,精准治疗,临床效果显著,受到患者的一致好评。

牢记初心使命为民服务永不止步

“免除疼痛是患者的权利,有效止痛是我们的责任。”医院疼痛科,医护人员始终把这句话牢记心间。

王延秀深知,打铁还需自身硬。为提高科室服务能力,更好地解除患者疼痛,疼痛科把加强学习、推陈出新摆在重要位置。为掌握最先进的医疗理念、最精准的治疗方法、最前沿的诊疗技术,疼痛科积极派科医院、医院、医院等知名医疗机构学习,并积极应用于临床。与此同时,全科医师还坚持参加每周医院医联体网络专业讲座,并利用山东省疼痛临床研究中心专家每月来科查房会诊的机会,向专家认真请教。

作为一个学习型科室,疼痛科非常重视对年轻医生的培养。在繁忙的工作之余,年长医生帮助年轻医生制定手术治疗方案,甚至连穿刺点、穿刺方向这些细致问题,也逐一讲清;同时,年长医生指导年轻医生如何与患者有效沟通。在这种浓郁的学习氛围中,疼痛科年轻医生得到了快速成长。

为更好地开展诊疗工作,疼痛科分为6个不同的专业组:神经病理性疼痛组,脊柱源性疼痛组,顽固的肌筋膜疼痛综合征组,晚期癌痛组,老年人骨质疏松症疼痛及血栓性脉管炎缺血性疼痛组,无痛服务、宫腔镜检查痛组。

现如今,医院疼痛科已成为国家临床医院疼痛专科医联体联盟单位、国家计划筋膜学研究成果—深圳大学筋膜学临床培训基地、山东省疼痛临床研究中心泰安分中心基地、山东省疼痛医师培训基地、泰安市医学会疼痛学分会主任委员单位。

“看到患者不再被疼痛所折磨,我们就感到特别幸福。”王延秀表示,在服务患者的道路上,医院疼痛科全体医护人员将勇往直前、永不止步。

学科带头人名片:

王延秀:医院疼痛科主任,主任医师,医学博士,泰山医学家,山东第一医科大学硕士研究生导师。中华医学会疼痛学分会头面痛学组委员,中国中西医结合学会疼痛学专业委员会微创介入组委员,山东省医学会疼痛学分会副主任委员,山东省医师协会疼痛学医师分会副主任委员,山东省医师协会麻醉学医师分会常务委员,山东省中医药针刀医学委员会委员,泰安市医学会疼痛学分会主任委员,泰安市麻醉专业委员会委员,泰安市麻醉质控委员会委员。

从事疼痛医学30余年,师从著名疼痛学专家宋文阁教授,先后在山东省疼痛临床研究中心、医院疼痛科、韩国延世大学原州附院研究学习深造。擅长应用神经阻滞、小针刀、射频消融、射频神经调节、球囊压迫、胶原酶溶盘及臭氧注射、鞘内泵植入术等多种微创介入技术治疗疼痛性疾病。先后获山东省及泰安市科技进步奖6项,发表论文20余篇,参编译著作4部。

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