颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/6/10 21:33:00
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颈椎造成手和胳膊麻木这个症状,和什么相比来表达严重?一般来讲,手和胳膊麻木,真要归于颈椎问题的话,要考虑颈椎间盘突压迫神经造成的,且是下颈段的椎间盘突出造成的神经根卡压!

1.颈椎间盘突出症

还是和腰椎间盘一样,做CT或核磁发现椎间盘突出,不表示一定是颈椎间盘突出症,相较于腰椎,颈椎间盘突出症发病几率更小,毕竟头部重量小,可以通过触诊进一步判断是不是颈椎造成的手和胳膊麻木,如,压头试验!

让患者做好,然后把头偏向胳膊和手麻木的一侧,用双手向下按压,如果出现从颈椎到手麻的表现和平时症状一致,就考虑阳性,基本可确定是颈椎间盘突出的问题,如果没有这个症状,那么就要再考虑是何种原因造成的胳膊和手麻!

2.胸廓出口综合征

如果胳膊麻出现在上臂,则要考虑胸廓出口综合征的可能性,这是由于斜角肌紧张疼痛,压迫臂丛神经造成的症状,不同于颈椎间盘突出症,可以做臂丛牵拉试验,及触诊一下斜角肌有没有按压痛点和放射感!

3.冈下肌区域劳损

冈下肌损伤,主要体现在夜间胳膊酸痛,也有人会出现麻木的表现,好发于经常举着胳膊工作的人,可以在冈下肌区域找到明显压痛点,部分人按压就会出现平时症状一致的麻木感,可确诊!

4.前臂伸肌损伤

如果胳膊和手麻木,只体现在前臂和手上,那未必就是上述3个原因,要考虑网球肘的可能性,尤其拎重东西肘关节痛,胳膊伸不直,可以触诊肱骨外上髁前臂伸肌区域有没有痛点,有的话要解除掉!

别担心,去就诊

不要担心出现胳膊和手麻木会多重,早处理很快可以恢复,这只是症状表现的一种形式,和后背痛、肩膀痛有时候致病机制是相同的,只是表现部位不一样,颈椎病出现走路踩棉花一样,影响到下肢,那个时候才叫真的是重!

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