颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/6/5 20:53:00
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现如今,很多人因为这样或那样的原因导致患上了神经炎。研究表明,神经炎患者的四肢常常出现麻木感,同时这种麻木感还伴随着刺痛的感觉。很多患者在确诊为神经炎后,选择服用维生素B12来治疗神经炎。

殊不知,另外一种药物——甲钴胺却比维生素B12起效更快,更容易被身体吸收,更快地缓解患者的症状,减轻患者的痛苦。

那么,甲钴胺究竟是什么药物?甲钴胺可以用于治疗哪些疾病?甲钴胺和维生素B12之间有哪些联系?别着急,下面我将为您做出详细的讲述。

一、何为甲钴胺?甲钴胺和维生素B12有什么关系?

甲钴胺,英文名称为mecobalamin,甲钴胺是一种内源性的辅酶B12。研究表明,甲钴胺可以促进身体对叶酸的利用和核酸代谢,促进人体中轴突的运输、再生等生命活动的进行。另外,甲钴胺的存在可以抑制神经的退变,缓解神经突触传递的延迟等。

甲钴胺的实质是一种维生素类药物。其中,甲钴胺和维生素B12之间有着千丝万缕的关系(前者是后者的衍生物),二者之间既有相同之处也有不同之处,下面我将为大家详细介绍。

甲钴胺和维生素B12之间的共同点在于他们都可以促进红细胞的发育和成熟。研究表明,它们都可以促进人体对叶酸的吸收,预防恶性贫血的发生,修复神经细胞。另外,二者还可以促进人体中碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢。

下面,我将为大家详细讲述甲钴胺和维生素B12之间的区别。

甲钴胺和维生素B12在生物利用度方面的不同。研究表明,在维生素B12进入人体之后需要一系列的反应转化成甲钴胺,之后才可产生疗效。

而甲钴胺在进入人体之后可直接产生疗效,因此甲钴胺的生物利用度更高,这也就解释了前文提及的“甲钴胺比维生素B12起效更快”的原因。

具体说来,维生素B12有四种衍生物,而甲钴胺正是其中一种衍生物,这四种衍生物之间的区别在于取代基团的不同。因为人体无法合成维生素,必须从食物中摄取。维生素B12进入人体后,会进入肝脏进行甲基化,最终成为甲钴胺。

甲钴胺和维生素B12在作用效果方面的不同。甲钴胺和维生素B12在临床上主要被用于治疗巨幼红细胞性贫血、恶性贫血、周围神经炎等疾病。然而研究表明,在改善患者贫血症状、增加红细胞、缓解神经损伤方面的疗效,甲钴胺的疗效要明显优于维生素B12。

甲钴胺和维生素B12在使用方式方面的不同。甲钴胺在服用时,可以采取口服、肌肉注射或静脉注射三种方式进行使用;然而维生素B12只能通过口服或肌肉注射的方式进行使用。

二、甲钴胺应该如何正确服用?哪些禁忌不能犯?

关于甲钴胺的服用,患者应在用餐后口服即可。若在用餐前服用,患者胃部可能受到损害。一般情况下,成年人每次服用一片即可(0.5mg),每日服用三次,一般以一个月为一个疗程。在服用甲钴胺的同时要根据患者的年龄、症状轻重进行调整。

但需要注意的是,若患者在服用甲钴胺一个月之后尚未出现显著疗效,则可停止服用;对于从事汞及其化合物的工作人员,不适宜长期服用甲钴胺;对于脑外伤患者,应忌食辛辣等刺激性食物,同时也要注意饮食卫生。

那么特殊人群能否服用甲钴胺呢?下面我将为大家揭晓答案。

处于妊娠期以及哺乳期的妇女。尽管经过大量的动物实验,尚未发现服用甲钴胺会致畸,但对于怀孕的妇女群体是否会产生不良反应尚不明确。在此建议,对于打算备孕或已经怀孕的女性群体,建议在服用前咨询医生。

另外,对于处于哺乳期的妇女而言,服用甲钴胺是否会引起不良反应尚不明确,在此建议正处于哺乳期的妇女在服用甲钴胺之前也要咨询医生。

老年人以及儿童。对于老年人群体,由于身体机能出现全面性衰退,服用甲钴胺后可能会出现一系列的不良反应(譬如食欲不振、恶心、呕吐、头痛、发热等),因此必须在医生的指导下服药;对于儿童,则需要在医生的指导和成年人的监护下进行服药。

研究表明,在患者服用甲钴胺后,大约3个小时后可达到最高血药浓度,甲钴胺的吸收呈剂量依赖性(指患者可根据服用药物的剂量以在一定范围内提高疗效)。在患者服用甲钴胺后8小时,尿液中维生素B12的排泄量为服用甲钴胺后24小时排泄量的40%-80%左右。

在患者连续服用甲钴胺一个月左右之后,患者的血清中维生素B12浓度可达未服药前的2倍左右。随着服药量逐渐增加,在患者服用药物大约3个月后,浓度可达未服药前的2.8倍左右。

若不慎漏服甲钴胺,患者无需担心。若甲钴胺的漏服发生在两次服药间隔时间的一半以内,患者只需要按照原定服用剂量服用即可,之后顺延下次服药时间。

但如果漏服时间超过两次服药间隔时间的一半,则无需补服,直接等到下次服药时间正常服用即可,避免因服用量过大导致不良反应的出现。

三、甲钴胺可用于治疗哪些疾病?

修复受损的神经以及治疗神经炎。甲钴胺是一种作为甲硫氨酸合成酶的辅酶,它参与了甲硫氨酸-同型半胱氨酸的代谢过程,它在同型半胱氨酸中合成蛋氨酸,在转甲基化过程中有着至关重要的作用。另外,甲钴胺很容易进入细胞,更容易进入细胞器,这对修复受损的神经非常有利。

甲钴胺可以修复神经细胞、治疗神经炎的作用机理在于它可以进入细胞器(细胞器是指细胞再生的工作器)中,促使核酸、蛋白质的合成。而对于神经细胞而言,即促进了轴索的内输送和再生过程。

另外,甲钴胺可以促进磷脂酰胆碱的合成,继而帮助乙酰胆碱(一种神经递质)的合成,使神经传导恢复正常以及使神经传导物质回归到正常分泌的状态。

因此,甲钴胺在修复受损的神经细胞的同时,也可以治疗神经炎,使出现异常的神经传导功能恢复正常。

治疗巨幼红细胞性贫血。研究表明,巨幼红细胞性贫血的发生是因为患者缺乏叶酸和维生素B12,导致缺乏体内辅酶,致使DNA的合成受阻,细胞核的分裂时间将延长,RNA的合成量将增多,使核浆的发育不平衡。

在此前提下,细胞核呈网状结构,不能及时地回缩、固定,细胞核仍未成熟。

而服用甲钴胺可以促进正红血母细胞的成熟,继而增加红细胞的生成,达到治疗贫血的目的。

治疗II型糖尿病的神经症状。研究表明,糖尿病的发生带来的损害往往是全身性的。这是因为糖代谢的异常,导致全身的器官组织受到不同程度的损害。

而人的脑细胞对糖代谢的依赖程度很高,若糖代谢出现异常,将导致患者的脑部功能受到损害。而使用甲钴胺可以减轻脑细胞受到的损害,但一般是联合用药,譬如和神经生长因子和羟苯磺酸钙等药物共同使用。

治疗嵌压型神经损伤引发的疼痛。研究表明,当患者出现嵌压型神经损伤时,发病部位常常在脊柱,这是因为患者长期保持低头的姿势,导致颈椎病、腰间盘突出等问题,从而使神经受到压迫,引发疼痛。譬如腰间盘突出,可导致神经脱出髓鞘,引发压迫性疼痛。

而服用甲钴胺可以治疗此类损伤,在临床中经常使用甲钴胺以修复腰间盘突出导致的坐骨神经痛。

延伸阅读:哪些人不适宜服用甲钴胺?

尽管,甲钴胺可以用于治疗多种疾病,但是甲钴胺并不适合所有人服用,下面我将为大家介绍不适宜服用甲钴胺的人群。

对甲钴胺过敏的人群。显而易见,对甲钴胺过敏的人是绝对禁止服用甲钴胺的,一旦服用则很有可能引发一系列不良反应,关于服用甲钴胺的不良反应,前文已有讲述,在此不再赘述。

患有严重胃肠道疾病的人群。研究表明甲钴胺对患者的胃肠道产生一定的刺激,而对于患有严重胃肠道疾病的人群则更是雪上加霜,因此此类人群应禁止服用甲钴胺,否则有可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。

参考文献:

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