「本文来源：都市快报」
肩颈腰背疼痛在日常生活中越来越常见，许多中老年朋友都饱受其扰。随着现代社会的发展，工作压力大，不良生活习惯越来越多，这类疾病还逐渐呈现出年轻化趋势。
昨天中午12:00—13:00，医院推拿科主任罗华送主任中医师带领科室的孙栋主任中医师、王睿副主任中医师、屈庆主治中医师、孙戴主治中医师，组成专家团，在“都市快报痛症病友群”里，针对大家关于肩颈腰背等方面的疼痛问题，进行了专业解答。记者张慧丽
女性患者非常在意脖子上的“富贵包”
“最近半年伏案工作时间太长，后背隆起了富贵包。心里没底，担心这包消不了。刚刚拍了照片，请医生帮忙看看。”病友群内，有一位女性患者发出一张侧面的照片，脖子上的富贵包有些明显。不多时，又有几位女性患者，纷纷说起自己关于富贵包的烦恼。
“我的脖子周围肌肉也有轻微隆起，应该也是富贵包吧？这种情况好像还蛮多的，想知道咋改善？”
罗华送主任介绍，富贵包又名富贵背，是指人体第六颈椎至第三胸椎中部凸起的部位包块，这个包块是由脂肪堆积而成的。富贵包的形成确实和长期伏案有比较大的关系。“伏案时脖子不自觉往前伸，给颈椎带来更大的压力，在这种状态下，脖子后面的软组织体积会增大，来代偿‘摇摇欲坠’的脖子。不仅如此，在这种体态下，颈部后面的软组织压缩变短，而前面的组织被拉长，椎间盘后侧比前侧承受更大的压力，会造成小关节的位移，为之后的颈椎病埋下隐患。”
罗华送主任建议，如果出现富贵包，并且头晕、恶心、胸闷、手麻等症状明显，应及时就医，进行影像学检查。
同时，也有几个动作可以在每伏案半小时左右锻炼，改善富贵包：
双手托天：双手相叠，掌心向上，过肩后翻手继续掌心向上推，双臂伸直后用力朝天推，坚持5秒钟，然后轻轻放下双臂；
朝后看天：双臂用力朝后伸，头部缓缓向右转动至极限位，朝后看天，坚持数秒钟，然后缓缓回正头部，放松双臂，相反方向相同；
颈项争力：双手手掌各自以一侧肩峰中点为支点，肩肘关节自后向前画圆至前臂并拢，然后肩肘关节自前向后画圆至枕后掌背并拢。
腰椎、颈椎毛病引起疼痛、手脚麻木情况较多
病友群内，不少群友提到，由于腰椎、颈椎的问题，自己出现过肩背疼痛，或者存在手脚麻木的症状。针对这些问题，专家们进行了细致解答。
问：请问后颈下靠右肩这里，用手指按住舒服点，不按就有点痛。还有最近早上醒来两只手掌发麻很厉害，需要看什么科？
答：这是颈椎病的一种典型症状，可以选择推拿科就诊，行颈椎正骨治疗。
问：我颈椎和腰椎间盘都有突出，去年侧睡时，双手拇指、食指、中指指尖都出现麻木感，平躺就会好转。去年9月到今年7月，在医院做牵引和正骨，每周2-3次，现在侧睡时麻木减轻很多，可是症状一直没法彻底消失，小腿和脚又开始像蚂蚁在爬，想请医生指点。
答：对于颈椎和腰椎的问题，在治疗后不适症状得到了一定程度的改善，证明对症处理是有效的。针对目前小腿又出现蚁行感的症状，可能还是腰椎问题引起的。医院对症治疗外，还需要平时注意纠正不良的姿势习惯和加强腰部肌肉的锻炼。比如，不要长时间久坐、跷二郎腿、葛优躺等，减少熬夜，不定期游泳锻炼等。
问：我今年52岁，颈椎的位置冷痛背胀，人家都穿短袖，我还要在脖子围上羊毛围巾才舒服，不敢出门。并且我还有腰椎间盘突出，双膝盖发凉伴有胀痛很不舒服。
答：颈椎病患者受凉复发是一个很常见的诱因，所以平时做好保暖非常重要，颈椎出现问题后，局部的血液循环会变差，加之我们人体脖子本身就露在外面，相对于受凉的风险会比较大。像您这个情况全身都怕冷的，中医讲属于寒湿性体质，可以通过中药调理一下体质，另一个可以每天坚持做一些有氧运动，加快身体的血液循环。
问：我腰椎间盘突出很多年了，手术之后到现在过了10年，这些年也疼痛。今年又多了两个膝盖积水，特别右膝盖右边骨头走路疼。请问应该怎么办？
答：不管是选择保守治疗或者腰椎手术，都需要进行腰椎的康复保养。需要经过系统的正骨、推拿等治疗，症状才能再次稳定。膝盖的问题，如果没有半月板撕裂等器质性的问题，仅仅因为软骨磨损的话，可以选择到骨科或推拿科进行相应治疗，再配合膝关节整复手法和自我锻炼、休养等。
近期痛症病友群仍有专家进群答疑
两种方法可入群
由于群友们提问踊跃，昨日医院推拿科的专家们牺牲午休时间，将答疑延长了近半个小时。但尽管如此，大家对于专家答疑的需求依然强烈。
近期，我们仍将在“都市快报痛症病友群”医院的疼痛专家进群答疑。如果你也有相关困扰，不妨加入“都市快报痛症病友群”。今后我们还将不定期举办一些专题讲座、答疑、科普等活动。
由于“都市快报痛症病友群”的人数已超过人，建议大家通过两种方法入群。
进群方法：1.扫码“大家健康小助手”