颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/5/28 21:44:00

根据国家卫健委统计,中国有超过2亿人腰间盘突出问题越发严重,其中20~40岁年轻人占到60%以上,让很多人不禁好奇,为什么年纪轻轻总是感觉腰部不舒服呢?

腰椎间盘突出问题一般认为是“中老年疾病”,因为年轻时做过体力活,日积月累就对腰椎部位造成了影响,甚至使人出现腰痛现象。

为啥年纪轻轻就腰椎间盘突出了?

根据统计,有8成的人曾经有过腰痛而引起腰痛的最常见原因就是腰椎间盘突出,腰椎间盘突出多发于30~50岁的年轻人,男女发病比例为2:1。

腰椎间盘突出的根源是椎间盘发生退行性改变就是俗称的磨损。之前怕有髓核和纤维环组成,位于脊椎骨上下椎体之间,并与之紧密连接。当髓核长时间、大力度地挤压纤维环时,就会慢慢磨损纤维环,当髓核冲破纤维环时,就会发生椎间盘突出。

长期伏案工作,开车,剧烈运动,吸烟和遗传因素等都可能会诱发腰椎间盘突出问题,当腰椎间盘突出位于椎管两侧时,会压迫神经根,导致腰臀部出现放射性疼痛或麻木现象,造成神经功能障碍,当腰椎间盘突出位于中央时,会压迫马尾神经,导致大小便和性功能出现障碍。

站着、坐着、躺着,哪种姿势最“伤腰”呢?建议早了解

大部分人上班的时候要对着电脑,下班回家就会窝在沙发上,晚上睡觉侧躺在床上站着,坐着躺着,究竟哪种姿势更容易伤害腰部呢?希望大家一定要提前了解,尽早改正。

年,Dr.Nachemson在SPINE杂志的文章中,描述一个体重70公斤的人,在不同姿势下第三腰椎间盘所承受的重量。

根据调研发现,平躺姿势对腰椎的负荷最小,大约仅有25公斤,侧躺姿势对腰椎的负荷大约为75公斤,站姿对腰椎的负荷为公斤,上身直立的坐姿对腰椎的负荷为公斤。

需要注意的是,无论是站着还是坐着前倾的姿势都会加重腰部的负担,因为上身前倾是头部和躯干以及上肢的重量都会集中在腰椎上,其中对腰椎间盘压力最大。

如果站立时身体前倾对腰椎的负荷就会增加到公斤,如果坐着时身体前倾,腰椎负荷会增加到公斤,如果坐姿前屈并且手持重物,对腰椎的负荷高达公斤。

站着坐着躺着都是不利于身体健康的,会让你的腰椎承受巨大压力,所以一定要适当变换姿势,另外在生活中有些不健康姿势也会给腰椎间盘“上刑”!

比如有的人喜欢跷二郎腿、还有些人长时间做一种姿势,这都会对你的腰椎间盘造成巨大压力,所以大家在生活中一定要注意保护自己的腰部。

腰椎间盘突出能治疗好吗?

腰椎间盘突出可以治愈。新发病例或较年轻病例,通过规范保守治疗、卧床休息,可以使突出症状缓解,甚至治愈。

对于椎间盘突出严重的患者,经过对症保守治疗后,如果在3-6个月未治愈,会严重影响日常生活、工作。

如果患者的早期症状严重,无法忍受,出现大小便障碍或会阴部麻木,此类情况可以早期进行手术治疗。

腰椎间盘突出现在可以选择微创手术治疗,例如内镜下摘除腰椎间盘突出髓核,可以得到立竿见影的效果,疼痛明显缓解。

对于突出节段较多的患者,甚至出现脊柱不稳的情况,可能需要进行腰椎减压内固定融合术,是治疗腰椎间盘突出的最终方案。

腰椎间盘突出症的手术风险大吗?

治疗腰椎间盘突出的手术存在一定风险,但比一般手术风险较低,经验丰富的脊柱科医生可以控制。因为腰椎部位神经属于周围神经,是一种神经根。

在腰2椎体以上属于胸椎神经,即中央神经。周围神经对手术牵拉、刺激、耐受程度比中枢神经高,因此腰椎手术比胸椎和颈椎以上部位的手术风险低。

腰椎管空间较大,手术空间以及手术方式选择更多。目前微创手术只治疗腰椎间盘突出症状,即在侧方简单打通道,直接通过肌肉间隙到达突出椎间盘,在内镜下通过器械将突出椎间盘切除。

手术基本不会破坏脊柱稳定性,不会激惹到神经根,风险较低。同时手术切口不到1cm,因此恢复较快。

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