颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/5/11 21:53:00

当你沉迷于低头看手机、玩游戏的时候,当你总是脖子疼、肩膀疼的时候,小心颈椎病悄悄缠上身。如今,颈椎病早已经不是老年人的“专利”。颈椎病呈现明显的年轻化趋势,甚至有的小患者刚上小学,伏案工作、甘做“手机奴”,颈椎长期处于慢性劳损的状态,使得颈椎病的发病年龄一再提前。

颈椎上挂着“大秤砣”

今年7岁的济南小学生小峻(化名),是个典型的小“电子迷”,每天抱着爸妈的手机或者平板电脑不撒手,一看就是两三个小时。有一天,小峻要起身去上个厕所,却感到突如其来地一阵头晕目眩,差点没站稳。

小峻妈妈一下子慌了神,孩子平时都好好地,这是咋了?可别是大脑出现啥毛病了。小医院神经内科去就诊,做了半天检查却没发现异常。看着总喊难受的小峻,妈妈着急得不行,后来经别的家长提醒,才想起孩子可能是颈椎出了问题。

“小峻是我接诊过的年龄最小的颈椎病患者。”山东第一医科大医院骨伤科门诊主任孙士飞说,由于小峻长期保持一个姿势低头看手机,颈椎上就像是挂了一个十多公斤重的大秤砣,由于受力过大导致外周肌肉痉挛,才引发颈部的疼痛。

而每到寒暑假,颈椎出现问题的学生并不少见。“大都不爱户外活动,长时间玩游戏、看手机,导致颈椎出现慢性劳损。”医院推拿科主任王强说,因为颈椎出现问题前来就诊的,一般能占到推拿科门诊总量的1/3以上,其中得有30%-40%是年轻人。

医生表示,颈椎病呈现明显的低龄化,此前多见于四五十岁以上的中老年人,现在35岁以下的青壮年也不少见。“发病年龄大约提前了十岁。”王强说,来自世界卫生组织的数据也显示,颈椎病已成为困扰全世界约10亿人的常见病。

慢性疲劳是罪魁祸首

年轻人的颈椎,怎么会变得如此脆弱了?

颈椎病,又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。

“如肩颈部疼痛或有上下肢不同程度麻木和瘫痪,颈部活动不当时出现头晕、耳鸣、恶心、视物不清以及胸闷、心悸等。”孙士飞介绍,颈椎病又具体分为局部型(颈型)、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食管压迫型和混合型等七种类型,每种分型的症状也不尽相同。

其中,年轻人患病最多的就是颈型颈椎病。“一般表现为颈部活动受限,颈肌僵硬,颈部两侧有明显的压痛感。”孙士飞说,神经根型也是较为常见的一种颈椎病,患者常常有颈肩部位的疼痛,同时胳膊会有疼痛麻木的感觉,症状重会觉得疼痛就像针刺刀割一样。

王强介绍,慢性劳损是引发颈椎病的“罪魁祸首”,颈部肌肉、韧带、关节囊的损伤,可以引起局部出血水肿,发生炎症改变,形成骨质增生,从而影响周围神经及血管。

另外,手机“低头族”更应该注意。王强说,姿势不良会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,更容易发生损伤。

而幼儿的颈椎尚未发育完全,平时如果不注意,比如翻跟头、打闹等,也会损伤颈椎。五岁的齐齐(化名)有一天从幼儿园回来以后,一直歪着脑袋,倒是也没有喊疼,也不影响吃饭,过了两天之后爸妈发现不对劲,带他去就诊才发现,齐齐是因为与小朋友打闹着玩,导致颈椎寰枢关节出现错位。

“动起来”才能去病根

虽然颈椎病很常见,但只要在平时多加注意,是完全可以避免颈椎病的发生的。“首先应注意保持正确的姿势,避免葛优瘫。”王强说,对于颈椎来说,受力最大的姿势是向前弯曲,长时间维持一个动作,尤其是低头,颈椎的生理曲度会发生改变,从而压迫刺激神经或血管。

“长时间保持同一个姿势,颈部肌肉一直处在收缩状态,久而久之必然会发生慢性劳损。”王强说,每隔1小时左右就应该起身活动活动,能有效避免肌肉劳损。

同时,睡眠习惯也要注意。“趴着睡,枕头过高、过硬均不合适。”孙士飞说,可以推荐使用荞麦皮做的枕头,这种枕头软硬适中,而颈椎病患者则可以用荞麦皮做的圆形枕。每天枕一小时左右,可以有效缓解颈部不适。

冬季寒冷,医生提醒应避免寒冷刺激,加强对颈部的保暖。

另外,加强锻炼,强健颈部肌肉才是有效预防和改善颈椎病的根本办法。医生推荐,慢跑、打羽毛球、游泳等都是不错的选择,既能锻炼身体,又能缓解疼痛。要持之以恒,每次应量力而行,避免受伤。

颈部保健操也是不错的选择,王强就经常给颈椎病恢复期患者,推荐该颈部保健操。“第一个动作是拿捏肩颈部肌肉,右手捏左肩,左手捏右肩。第二个动作是仰头,在自己可承受的范围内尽量向后仰头。第三个动作是耸肩。第四个动作是扩胸运动。最后一个动作是二、三、四项联合起来做。”

(齐鲁晚报齐鲁壹点记者王小蒙实习生赵慧君)

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