颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/5/4 22:16:00
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年前接到了一个高中学弟的电话,电话中语气竟然有些沉重:“师兄,最近有时间吗?我十分想见到你!”,师弟非常优秀,IT业翘楚,励志的典型,从来都是乐观而自信的,很少会有这样的语气,我于是告诉他,明天我们就可以见面。

见到他的时候我还是稍吃了一惊的,走得很慢,表情痛苦,他告诉我,腰痛很久了,最近几天疼得很厉害,坐不下去,“估计是腰突了”,他痛苦而又无奈的摇着头,“真应了那句话,工作不突出,腰椎间盘突出了!”

腰痛就是腰突吗?

我先给他做了查体,发现疼痛的部位主要是下腰部,下肢的症状基本没有,另外一个很重要的情况是局部轻轻叩击时,疼痛并没有加重,反而会有一定的缓解。这是一个很重要的信息,因为如果是腰突的话叩击时往往是疼痛加重的。我告诉学弟,情况还没到很严重的地步,“可是确实疼得很厉害啊!”,学弟回复我,那我给你安排个核磁检查吧。拿到片子后,我对他说:从片子看,一个好消息,一个坏消息,好消息是暂时腰椎间盘还没有突出,坏消息是你腰部的一部分肌肉已经萎缩、脂肪变性了!或者简单一点说,你腰部的一部分肌肉已经变成肥油了。

腰痛的罪魁祸首

师弟的诊断是腰肌筋膜炎,那么肌肉萎缩变成脂肪,罪魁祸首是谁呢?那就是师弟的不良习惯。像师弟这类工作性质的人,我们有个统一的称呼“久坐族”。坐的时候,感觉我们在休息,其实只是休息了腿部的肌肉,而我们腰背部的肌肉是持续在收缩工作的,久坐不动、坐姿不正确时,腰部的肌肉长时间处在一个疲劳的状态,不堪重负,加速退变,逐渐萎缩,然后就会发生脂肪变性了。国外曾有一个学者做过一个实验,检测24小时不同姿势下腰椎承受的压力变化,平卧位时压力最小,标准坐姿是平卧时压力的5倍,而前倾坐位是则变成平卧时的8倍了。所以我们有个说法,叫“坐以待病”。

推倒了第一张多米诺骨牌

人体整个脊柱就像一个斜拉大桥,中轴椎骨就是大桥的主梁,起到支柱的作用,骨盆是桥面,两边对称分布的肌肉就是大桥的斜拉钢索,正如斜拉的钢索如果出问题,大桥的主梁就会不稳,肌肉对维持腰骶区域稳定起着至关重要的作用,一旦腰部肌肉萎缩、脂肪变,就如同推倒了第一张多米诺骨牌,整个腰椎的骨骼肌肉复合系统就会发生序贯性退变,随之而来的后果就是:关节囊、韧带松弛,椎间隙变窄,关节突关节增生、*韧带增厚,脊柱失稳,加速间盘退变老化。

慢慢的,就发展成腰椎间盘突出了,腰腿疼痛,活动受限……

所以说我们的人生其实就是不断对抗衰老的过程。

其实,坐也是一门学问

病是坐出来的,因此,避免我们的腰不出问题,首先要注意的就是:避免久坐。工作1小时左右一定要起身做做拉伸活动,让肌肉休息一下。当然现在工作压力大、节奏快,可能一工作起来就忘了起身活动了,那么一个很重要的小窍门就是工作时候一定“多喝水”,因为多喝水就要勤上卫生间,而上卫生间就必须要起来活动,这样的循环可以迫使你每1-2个小时都要起身走一走,这样做对你的腰以及全身都有好处,我把“多喝水”称作久坐的必杀神器。

其次要注意的就是:注意坐姿。古语说:坐如钟、站如松,正确的坐姿应该是:座高的标准是双足置于地面保证膝关节呈90°;大腿及臀部全部接触座位以保证均匀受力;躯干直立,最好腰部有符合腰椎生理前凸的支撑;颈部直立稍微后伸保证头部中立位,双眼平视或俯视15°;双肩向后张开且放松使上臂自然下垂。因为许多人坐久了腰容易向前弯下去,所以可以将椅子向前拉,身体大概距离办公桌一拳的距离,身体可以适度后仰。

健康腰椎,求人不如靠自己

除了保持正确姿势,加强腰背部肌肉的力量对于预防腰痛也很重要。有针对性地加强腰背肌肉锻炼,使腰部肌肉发达有力、韧带坚强,不仅可以预防和缓解腰痛,还可以提高脊柱的稳定性。所以我们的口号是“把坐走的肌肉练回来”!

下面简要介绍几种简单易操作的腰背部肌肉训练方法:当然最经典的动作是“五点支撑”和“小燕飞”,但因为“久坐族”的特点是工作忙,没有大段的时间去进行锻炼,所以我推荐给大家的锻炼动作是工作间隙随时随地都可以练习的,要符合“三个一”:一看就懂、一学就会、一用就对。

第一个动作叫“飞燕展翅”:我也把它称之为立式燕飞,因为这个动作特别像“飞燕点水”的站立版;站立位,双手置于身后交叉,腰部背伸,胸部前挺,感受胸前扩张和后背收缩紧张感,维持10秒,缓慢回到初始位,稍停留后依次重复10-15次,会觉得腰部很舒服。

第二个动作叫“坐姿燕飞”:端坐于办公椅,双臂后伸环抱椅背,双脚放松分开与肩同宽,将臀部紧贴椅背,将胸部缓慢向前挺,感受胸前扩张和后背收缩紧张感,维持10秒,缓慢回到初始位,稍停留后依次重复10-15次。可有效缓解久坐后的含胸驼背姿势。

最后我鼓励师弟说:应对腰痛困扰,求人不如靠自己,只要坚持锻炼,保持腰部健康其实也可以很简单。

师弟终于愁眉舒展:师兄放心,我一定告别久坐,坚持锻炼,把坐走的肌肉练回来!

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