颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/4/21 14:58:00
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「本文来源:贵州都市报」

贵州日报天眼新闻记者罗欢

不知道你有没有过这样的感觉,不管是坐着、站着、躺着还是侧卧,总感觉腰背和颈部很不舒服?

其实,日常生活中的不良姿势会在不知不觉地伤害你的身体,年轻的学生、久坐的上班族抑或是退休在家的老年人都深受其困扰。不仅影响健康,还严重拉低形象气质。

“谈到腰椎间盘突出是不是能治好,我知道很多人可能被困扰半年、一年甚至几年。有的手术后仍然疼痛,可都不是绝望的理由,在询问我的患者中,我可以感受到一种情绪——焦虑。而焦虑对于康复没有任何好处,只有坏处的心情。”医院骨内科五病区行*主任郭健介绍,近日,医院骨内科五病区收治了一位特殊的患者,因为心理负担过重,从医院疼痛科转到了骨内科继续治疗。

老人腰突治疗不理想可能是心理负担太重

今年70岁的雷老伯告诉记者,自己十多年前因为腰椎间盘突出症曾接受了手术治疗,一直都没事。

“几天前,腰椎又开始痛了,而且贴药膏吃药都没什么用,反反复复,越来越严重。”雷老伯说,短短几天的时间,自己吃不好也睡不好,家里人忙里忙外的照顾自己,所以医院治疗,以免家人担心。

随后,雷老伯在家人的带医院疼痛科治疗。

“因为老人过度紧张导致肌肉痉挛,所以在进行了第一次神经组织治疗后,老伯自述腰痛症状不仅没有缓解,反而有加重的情况。”医院骨内科五病区主任郭健说,因为疼痛加重,老人提出想转到骨内科进行治疗。

在与老人沟通的过程中,他发现老人心理负担很重。

“在病人心理负担很重的情况下,如果不进行转科室治疗,对他的心里进行疏导,会直接影响治疗的效果。”经两个科室的沟通后,老人如愿转入骨内科五病区继续治疗。

在完善了相关检查之后,郭健再一次排除了治疗引起疼痛的可能,并开始针对雷老伯的心理进行疏导。

“刚开始,我特别怕自己会瘫痪,怕连累家人。从护士到管床医生,再到主任,他们真的像亲人一样的照顾我,每天来开导我继续接受治疗。”重新恢复信心后,雷老伯的疼痛仅在第一次治疗后就“神奇”的好了。

雷老伯激动地说:“我当时是躺着被好几个医生、护士和家人送到治疗室的,打完针马上就不痛了,还自己走回了病房。”

被疼痛折磨多日的雷老伯第一次感觉到如此轻松,他高兴地告诉老伴,“等我好起来,我们又可以一起出去游山玩水了。”

久违的笑容再次浮现在雷老伯的脸上。

治疗因人而异80%腰突患者需保守治疗

郭健告诉记者,在腰椎间盘突出症的治疗中,应该选择更严重的节段优先治疗,对病人进行心理疏导,缓解紧张情绪,才能达到更佳疗效。

而腰椎间盘突出症的突出类型和突出部位不同,症状可能千差万别,治疗方式也不一样。“生活中我们听到身边很多人都会说自己腰突,其实腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症并不一样,如果没有疼痛的症状,即使影像学检查发现‘腰突’,也不需要治疗。”

郭健介绍,在医院骨内科的门诊,每月都有几百人因为腰椎间盘突出就诊,这其中,年轻人成为了主要人群。

在腰椎间盘突出症的患者中,80%需要接受保守治疗,其中20%较为严重的患者需要通过手术才能解除病症。

如果已经确诊为腰椎间盘突出症,保守治疗是首选的治疗方式。腰椎间盘突出症的非手术治疗方法有佩戴腰围、卧床休息、封闭治疗、物理治疗、牵引治疗、手法治疗、针灸治疗等,其中佩戴腰围和卧床休息,是居家方便做的保守治疗方法。

“现在网络发达,有些人腰突后会去搜索疾病的处理方式,但每一个腰突患者的病况都不一样,如果没有通过专科医生的检查和指导,盲目治疗,很可能适得其反。”郭健认为,如今“网上看诊”虽然方便,但是面诊对于确诊患者病情来说也非常重要,仅仅依靠影像学检查结果常常无法准确判断病情。

郭健提醒,腰椎间盘突出已不是老年人专属疾病,日常的正确锻炼姿势和工作生活习惯尤为重要。一旦出现腰腿痛不可掉以轻心,更加不能盲目去非正规的理疗店按摩、针灸等,医院就诊。

“葛优躺”年轻人别再学了

“太舒服了!”在社会压力越来越大、生活节奏越来越快的今天,越来越多的年轻人爱上“葛优躺”。因为这种坐姿基本用不到颈部和腰部的肌肉,因此人也就放松了。

采访中,郭健就我们日常如何保护“脊柱和腰椎”进行了解答,在他看来,“葛优躺”就危害很大。

郭健介绍,人的腰椎正常的曲度会发生变形,此时看似肌肉放松,但腰椎会很难受。“葛优躺”时受到损伤的还有人的颈椎。颈椎实际上也是有一定曲度的,当我们在沙发上“葛优躺”时,颈椎的曲度也发生了改变,这时候对我们的脊柱、颈椎、腰椎以及胸椎都会造成很大的伤害。在每天下班后,虽然疲劳,我们也要尽量避免“葛优躺”的姿势。

“如今,很多年轻人都认为自己有‘青春’的本钱,所以不爱运动,经常熬夜,饮食不规律,透支着身体。”郭健说,很多疾病的年轻化都和这些不良的习惯有关,想要真正告别“葛优躺”,需要在日常生活当中改变自己的生活习惯。

本期专家郭健

医院骨内科五病区行*主任,副主任医师。从事临床、教学、科研工作20余年。致力于脊柱源性颈肩腰腿疾病以及软组织疾病的诊治和研究。主要从事脊柱源性软组织疾病的系统性保守治疗,积累了丰富的临床经验,尤其擅长各种颈腰椎疾病的中医整脊治疗,得到广大患者及同行的广泛认同。任贵州省银质针委员会副主任委员、世中联脊柱健康专业委员会委员、中国中医药信息学会风湿病分会理事、贵州省骨质疏松委员会委员、贵州省中医药学会整脊委员会委员。

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