颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/4/8 10:27:00
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据国家卫健委统计,中国有超过2亿人腰椎间盘出了问题,其中20-40岁的年轻人占到了60%以上。

不少人表示:“20岁的年纪,却有着五六十岁的腰,站着疼、坐着疼、躺着也疼……”

腰椎间盘问题一般多被认为是“中老年病”,为啥现在越来越多年轻人的腰都开始出问题了呢?

一、为啥年纪轻轻就腰椎间盘突出了?

据统计,有八成的人曾经有过腰痛,而引起腰痛的最常见原因就是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出好发于30-50岁的年轻人,男女发病比例为2:1。

腰椎间盘突出的根源是椎间盘发生退行性改变,也就是俗称的“磨损”。

椎间盘由髓核和纤维环组成,位于脊椎骨上下椎体之间,并与之紧密连接。当髓核长时间、大力度地挤压纤维环时,就会慢慢磨损纤维环,当髓核冲破纤维环时,就会发生椎间盘突出。

长期伏案工作、开车、上半身负重、剧烈运动、吸烟和遗传因素等,都可能会诱发腰椎间盘突出。

当腰椎间盘突出位于椎管两侧时,会压迫神经根,导致腰臀部出现放射性疼痛或麻木,严重时还会造成神经功能障碍,导致下肢肌肉萎缩;当腰椎间盘突出位于中央时,会压迫马尾神经,导致大小便和性功能出现障碍。

如果在久坐、做重体力劳动以及腰部扭伤或摔伤后,腰腿部出现放射性疼痛或麻木,或者常常会自发性地呈现一种代偿性的侧弯体位,又或者肛门和会阴部有麻木感、出现大小便和性功能障碍,就要警惕腰椎间盘突出症了。

二、站、坐、躺,哪种会更伤腰?

对于大部分人来说,上班的时候要对着电脑,下班回家就窝在沙发上,晚上睡觉则躺在床上,站着、坐着、躺着,究竟哪种姿势更伤腰?

年,Dr.Nachemson在SPINE杂志的文章中,以图片的形式描述了一个体重70公斤的人,在不同姿势下第三腰椎间盘所承受的重量。

由图可知:平躺姿势对腰椎的负荷最小,大约只有25公斤;侧躺姿势对腰椎的负荷大约为75公斤;站姿对腰椎的负荷为公斤;上身直立的坐姿对腰椎的负荷为公斤。

需要注意的是,无论是站着还是坐着,前倾的姿势都会加重腰部负担。

这是因为上身前倾时,头部、躯干和上肢的重量都会集中在腰椎上,其中对腰椎间盘的压力最大。

如果站立时身体前倾,对腰椎的负荷就会增大到公斤;如果坐着时身体前倾,腰椎负荷会增加到公斤;如果坐姿前屈并且手持重物,对腰椎的负荷高达公斤。

另外,日常中不少人都爱做的这些姿势,就是在给腰椎间盘“上刑”!

1、跷二郎腿

跷二郎腿的时候,身体会自然倾斜,由于一侧的肌肉长期处于拉伸的状态,时间久了就很容易引发腰疼,甚至是腰肌劳损。而且此时骨盆一旦旋转,相连的腰椎也会跟着一起扭曲,进而引发椎间盘损伤和脊柱侧弯。

建议要戒掉二郎腿,如果一时半会戒不掉,那么每次跷二郎腿时间不要超过15分钟,同时两腿要交替着跷,不要长时间倾向某一侧。

2、“葛优躺”

葛优躺的时候,腰部往往会悬空或者屈曲,脊椎也会前屈,长久下来就会让肌肉和韧带疲劳,轻则引发腰肌劳损,重则导致腰椎间盘突出、脊柱畸形等。

建议要么腰背挺直地坐好,要么平躺,切勿半躺半坐。

3、弯腰做家务、抬重物

经常弯腰做家务或抬重物,会给腰部带来巨大的压力,时间久了很容易引发腰肌劳损、腰椎间盘突出等问题。

建议搬东西或捡东西的时候,要注意姿势正确,弯腿不弯腰。做家务时,要保持背部挺直、脊椎伸展,同时不要突然发力扭转身体,每隔一段时间就要活动下身体。

4、久坐不动

长时间坐着会导致肌肉伸缩性变差,血液循环也会变得不通畅,控制脊椎运动的椎间关节也会变硬,久而久之就会引发椎间板老化,容易出现腰痛。建议每隔一段时间就要站起来活动下身体。

可以在站立时,双脚打开略宽于肩膀,保持膝盖伸直,然后双手曲肘放到背部后面,边向前推骨盆,边上身向前弯曲,注意下颚不要往上抬,接着吐气并坚持姿势3秒,再重复做1-2次,即可缓解久坐引起的腰痛。

图源:生命时报

5、趴着、歪扭身体睡觉

睡觉时长期趴着或歪扭身体,不利于脊柱健康,容易导致脊柱错位、颈椎或腰椎变直等。

建议睡觉时应仰卧或者侧卧,仰卧时双腿要伸直,在腿弯处垫一个枕头来保持脊柱曲度;侧卧时要略微弯曲腿部,并用双腿夹住一个小枕头,以保证脊柱和头部在同一条直线上。

三、经常腰酸背痛?2种方法帮腰减负

经常腰酸背痛,很可能是腰椎间盘突出所致。建议可以通过以下2个方法给腰部减减负,从而预防和改善腰椎间盘突出。

日常保持正确的姿势

正确的姿势可以减少腰椎间盘压力,正确的坐姿应该保持上半身挺直,腹部和下颌略微收紧,双腿并拢。

正确的站姿,两眼要平视前方,挺胸收腹,下颌稍微内收,腰部挺直,两腿直立,小腿略微收紧,双脚之间与髋同宽。

加强腰背肌群锻炼

医院脊柱骨科副主任医师季伟指出,有腰痛困扰的人群应加强腰背肌群的锻炼,推荐平时可以做小飞燕、五点支撑法和支腿抬高这3个动作。

练习动作时要量力而行、循序渐进,一旦出现腰痛等不适症状时,就要立即停止,医院就诊。

腰椎间盘突出很常见,长期姿势不良、搬重物使力不当、剧烈运动、体重过重等都可诱发腰间椎盘突出,患者会出现腰背臀部疼痛、麻木等症状,严重时更会影响大小便和性功能。

想要预防腰椎间盘突出,日常就要用正确的姿势来减缓脊椎的压力,同时加强锻炼腰背肌群。

#养生圈#

参考资料:

[1]王秋园.年纪轻轻就腰椎间盘突出了?能自愈吗?这几种症状要当心.科普中国.-10-03

[2]小心!这些姿势最伤腰!.家庭医生报.-11-08

[3]每天一个「伤腰小技巧」,你的腰离“报废”不远了.生命时报.-11-15

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