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“王师颈椎疗养”
四、学会看颈椎MRI/CT电影轴状面图。观测横断面扫描图象,进一步领会间盘凸起、骨赘和韧带骨化对硬膜囊、脊髄和神经根的压榨景况。“下图”是c5~6椎间盘的轴状面图。此病人虽有中等水平的颈椎间盘退变(在电影上看到黑色的椎间盘)椎间盘凸起,但他却有一个很大的“中间管”,也许很好地呈现轴向核磁共振剖解。椎间盘的髓核在图象中看不到,一是由于椎间盘脱水太严峻,不能将纤维环及髓核区隔开,别的这些图象为T1加权象(更高分辩率),因此不能将含水多的髓核与较枯燥的纤维环区隔开。但在一个寻常的,非蜕化性椎间盘T2加权像上,很简单看清髓核区及纤椎环区T2加权图象。“后部神经布局”包含过往神经根、硬膜囊及发走神经根。发走神经根位于椎间孔内,在此图象中看不到。假设你表现点设想力,你也许在图中找到一个象“一个嘴巴两颗眼睛”样的图象,硬膜囊是嘴巴,两个过往神经根是眼睛。再反复下列,即使此椎间盘有凸起,但此病人的过往神经根S1和凸起物之间没有来往。大部份景况下,椎间盘凸起物或疤痕布局将遮盖住个中的一个过往神经根(两个眼睛),这时常是神经根受压的意味。五、表明临床病症,对颈椎病举办分型,归纳判定颈椎病的严峻水平。
颈椎牵拉法
患者仰卧于调节床上,双手放于身材双侧。术者站立于调节床头边,面临患者头部。向右边转动复位时,术者右手牵拉患者左边下颌部位;左手托住患者枕部,令患者右转其头。在受术者放松的景况下,术者双手微微摇曳受术者的头部,使患者头部向右边转到最大水平,并使力传到要调度的颈椎关节部位。而后,术者双手同时进取蓦地用“寸劲”(施术者右手向患者右边转动推其下颌部;左手向患者右边转动牵拉其枕部)转动受术者的头部,会听到一声或几声“咔嗒”响,表明颈部右边的关节已被调度。
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