92岁老人战胜
“人生最后一次骨折”
孔奶奶对护理人员表示感谢。资料图片
对于老人来说，最可怕的是髋部骨折，特别是高龄老人，骨质疏松严重，骨头脆，一旦摔倒就有可能发生髋部骨折。常见的髋部骨折包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。对于老年人，股骨粗隆间骨折并发症多、致死率高，因此，股骨粗隆间骨折被称为“人生最后一次骨折”，意思是如果骨折得不到及时、有效的治疗，老人就有可能走到生命的终点。
现如今，髋关节置换术、粗隆间骨折闭合复位内固定术、空心钉等成熟可靠的医疗术式俨然已经成为高龄老人髋部骨折后保障生命健康的首选优良技术。多年来，众多八九十岁、甚至百岁的高龄医院接受手术后重获“新生”，骨外科、麻醉科等科室也因此获得了患者和家属的高度赞扬。
2月21日
92岁高龄的孔奶奶在养老院散步时，不慎摔了一跤，当即感到右髋部疼痛不止。幸好看护人员发现，并及时通知了其家人，孔奶奶立即医院骨外一科就诊。
经诊断，孔奶奶左髋粗隆间骨折，该科副主任医师孙英杰建议其尽快做手术。
“老人来的时候，因为疼痛而显得烦躁，精神有些萎靡。”孙英杰告诉记者，建议老人尽快手术是因为保守治疗需要患者长期卧床，会带来诸如肺炎、褥疮、肺部感染、肺栓塞等并发症，严重的可能危及生命，而积极的手术治疗会尽早恢复患者的活动，有利于快速康复，并改善术后的生活质量。
高龄老人骨折手术风险大，应该保守治疗，是许多人的传统观念。但是孙英杰告诉记者，随着麻醉技术和医疗方式的发展，骨折后手术不再受年龄制约。
经过充分沟通，手术建议得到了该患者家属的一致赞同。接下来，该院骨外一科、麻醉科、心内科等相关科室进行会诊，为孔奶奶“量身打造”了周密的手术方案——粗隆间骨折闭合复位内固定术。孙英杰介绍，这是治疗粗隆间骨折比较常见的手术，这种手术是微创手术，具有创伤小、恢复快、出血少、固定更有效的特点。
得益于术前的充分准备，孙英杰和助手在麻醉医师的保驾护航下，成功为孔奶奶实施了手术。术后，孔奶奶生命体征平稳。
为了让孔奶奶尽快恢复，在术后的几天内，医生根据她的状况变化，几次调整药物，护理人员也谨慎地为她定时翻身扣背、精心护理。
经过连日的精细调养，孔奶奶于3月12日顺利出院。一周后，孙英杰进行电话随访时，孔奶奶的家人告诉他，孔奶奶恢复得很好。
孙英杰说，一般情况下，高龄骨折患者多合并有不同程度的内科疾病，保守治疗的并发症及死亡率高。所以，在老人身体条件允许的情况下，及时实施手术才是科学、合理的选择。
科室介绍
医院骨外一科是许昌市重点专科，是许昌市卫健委认定的许昌市骨科诊疗中心。骨科拥有床位51张，医护专业人员20余名，其中主任医师2名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师1名，其中硕士研究生4名，护士10余名，拥有C臂、jomax椎间孔镜，关节镜，超声药物导入骨伤治疗仪等骨科专科设备。
本科室目前可诊疗各型颈椎病（颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄症、神经根型颈椎病等），腰椎间盘突出症，腰椎滑脱症，腰椎管狭窄症，颈胸腰椎骨折，脊柱后纵韧带骨化症，脊柱*韧带骨化症，脊柱结核及肿瘤，退行性腰椎侧弯，脊柱畸形（风湿性脊柱畸形、强直性脊柱炎脊柱畸形、特发性脊柱侧弯等畸形）、股骨头缺血性坏死，髋、膝关节骨性关节炎，骨盆髋臼及四肢骨折，急慢性骨髓炎，化脓性关节炎，骨缺损及骨不愈合，手足外伤及先天畸形，周围神经损伤，骨质疏松症等脊柱、关节、创伤及手足疾病，在腰椎退变性疾病的阶梯化治疗和老年膝关节退变性疾病的阶梯化治疗方面走在了许昌市前列，同时擅长运用微创脊柱内镜技术、显微镜技术精准治疗颈胸腰退行性疾病，人工全髋关节置换治疗股骨头缺血性坏死和股骨颈骨折及先髋发育不良性疾病，以及人工膝关节表面置换治疗膝关节骨性关节炎。
近年来本科室积极开展脊柱疾病及各类创伤的微创手术，先后开展了经皮穿刺椎体成形术，经脊柱内镜技术、经显微镜技术治疗腰椎间盘突出及颈、胸、腰椎管狭窄，股骨粗隆间骨折PFNA微创内固定手术，骨盆骨折闭合复位INFIX微创内固定术.其中闭合复位PFNA微创内固定术治疗老年患者的股骨粗隆间骨折、闭合复位INFIX微创内固定术治疗骨盆骨折、MIPPO微创技术结合锁定钢板治疗长骨骨折方面经验丰富，具有手术时间短，创伤小，出血少，恢复快等优点，得到患者认可，复杂开放性骨折的外固定架固定术技术成熟，疗效满意。积极创建许昌首家医学3D打印实验室，为未来的骨科精准医疗保驾护航。
骨外一科应用现代医学科学技术，实行整体系统化管理，着力打造无痛病房，树立ERAS加速康复理念，为患者提供耐心细致，热情周到，水平一流的医疗和护理服务。
科室-、-
联系人：石新成科主任（主任医师）：
来源
许昌晨报
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