近日，医院骨二科为一名症状进行性加重的颈椎间盘突出患者实施了首例颈椎椎体次全切手术，术后患者自觉症状明显减轻，恢复良好。此次手术的成功开展，将对保康脊柱专科的进一步发展起到积极促进作用。
据悉，患者*某，51岁，4月前无明显诱因出现颈肩部及双上肢放射性麻木疼痛，且病情日益加重，导致右手指出现僵直，连最简单的吃饭、洗脸等日常生活均无法自理，痛苦异常，医院骨二科就诊。经检查发现患者颈椎间盘多节段突出，且神经根受压，症状严重。骨二科副主任曹毅组织脊柱专业组进行会诊，征得患者同意后，决定为患者实施颈前路颈6椎体次全切+颈4/5椎体前路切开减压髓核摘除椎间融合内固定术，减少骨质损失，维持颈椎稳定性。
由于颈部重要血管、脏器密集，如颈动脉、气管、食道喉上/喉返神经等均聚集于颈椎前路，在手术过程中稍不注意就可能损伤大血管、神经等，造成不可挽回的后果，且患者体型较胖，解剖难度大，对医务人员水平提出了巨大的考验。经过长达4小时的努力，手术顺利完成。目前患者颈肩部基本无疼痛，双上肢肌力较前明显提升，右手各指活动自如，效果良好。
据骨二科医务人员介绍，颈椎椎体次全切手术主要适用于脊髓型颈椎病，临床症状与体征进行性加重或在短期内急剧加重的患者，或多节段严重脊髓型颈椎病，颈髓受压节段多且范围广以及需扩大减压的患者。此手术与其他传统手术相比，具有减压范围大、牺牲正常骨质少、融合率高、稳定性好、术后患者恢复快等优点。术后重建颈椎椎间高度，维持颈椎稳定性，可保证远期手术效果，在临床上已广泛使用。
编辑：郑海涛姚勤峰
初审：郑海涛
终审：周学波
