颈椎间盘变性

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花甲老人颈椎间盘高度移位险瘫痪医生破手术 [复制链接]

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中国江苏网讯(记者孙骏通讯员罗鑫)65岁的林先生没想到,医院度过。更让他没想到的是,作为一名颈椎间盘脱出高度移位患者,年前入院还行走困难的他,如今已经能自己走着出院了。丁酉鸡年的最后一个工作日,医院骨伤科谢林教授和他的团队为林先生实施了颈椎微创手术。而到了大年初一,他就能自己站着给医生拜年了,甚至和医生掰手腕也不在话下。这场手术改变了林先生的命运,而他并不知道,为他殚精竭虑的医生们为了这场手术着实闯了一次禁区。

要知道,以往高度移位的颈椎间盘突出被认为是全内窥镜颈椎手术禁区,患者往往需要接受开放手术,必须切除一个椎体及两个椎间盘,将三个椎体融合成一个,创伤大,费用高,术后患者颈椎活动度也大大降低。此前,谢林教授团队虽然在省内率先开展了经皮全内窥镜颈椎微创手术,但这种高度移位的颈椎间盘突出,要在经皮内镜下完成,在国内甚至国际上都认为难度非常大,鲜有报道。

颈椎间盘突出物高度移位压迫脊髓,四肢麻木无力且行走困难,处在瘫痪边缘

三个月前林先生开始出现四肢麻木无力的症状,之后行走越来越困难,就像踩在棉花里一样,到他入院时已经发展到无法自理的地步。经检查确诊为脊髓型颈椎病,影像学检查提示患者颈3-4椎间盘突出,且高度移位。因为患者突出的椎间盘向下移位,躲到了颈4椎体的后方,医院均建议患者行颈椎椎体次全切除减压融合开放手术。但患者年龄较大,且患有慢支肺气肿肺心病,不能耐受大手术。矛盾的是,如果不手术,将来又可能出现脊髓压迫日久导致瘫痪的情况。

犹豫再三,春节前夕,他们慕名找到医院副院长兼骨科主任谢林教授求治。谢教授接诊患者后认为应该尽早接受手术治疗,鉴于患者基础病变多不能耐受开放融合手术,认为微创同样可以达到较满意的效果。患者及家属一听是微创手术,身体能耐受,且术后颈椎活动度几乎不受影响,欣然同意了谢教授提出的诊疗方案。

在椎体上“打洞”,直达突出椎间盘,大年初一他站着向谢教授拜年

手术被安排春节前的最后一个工作日。手术当天,谢林教授在老人颈前使用经椎体穿刺的方法,在椎体上『打洞』,直达突出椎间盘,完成了一种新的颈椎微创手术方式。而在此之前,以往的颈前路手术则是通过椎间隙穿刺,摘除间隙后方的椎间盘突出,无法处理超过椎间隙水平的突出。

术后苏醒,林先生没有感到任何不适。更让他意外的是,大年初一,他居然能自己站起来跟谢教授拜年了。甚至,他还能和自己的医生一起掰手腕,而这在之前他根本不敢想象。

“谢教授,我一直以为这辈子要瘫在床上了,太感谢您了!”林先生感激的说。虽然这个春节他没能与家人团聚,医院收获了健康,并于近日出院。

十年钻研,不断挑战自我,他是微创届的“阿迪力”

“有这样的底气和勇气去尝试做这样的创新,得益于整个团队。我们拥有经验丰富的脊柱外科医生、麻醉师、神经监护医师、手术护士及放射技师,配合默契。同时拥有世界一流的脊柱微创复合手术室,术中导航、术中CT、术中神经监护等武器保证了手术的安全。最重要的是我们十年间成功完成数千例的微创手术,取得和总结积累丰富的经验,软硬件的有机结合保证了我们在确保安全前提下的开拓创新!”说起此次手术的成功,谢教授首先感谢的是团队。

谢教授风趣的说:“我们是走钢丝的阿迪力,不断挑战自我,我们也希望能够将微创技术应用到更多的患者身上,为他们解决健康问题。”他是这么想的也是这么做的,他今后还将带领团队继续努力攀登微创技术新高峰。

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