远离颈椎病和腰椎间盘突出从不做ldq [复制链接]

随着现代生活方式的转变，工作学习压力大，低头族、“葛优躺”、久坐不动等不良生活习惯增多，人们容易患上颈椎病、腰椎病以及脊柱侧弯等疾病。

很多人一回家就感觉“身体被掏空”，懒散地躺在沙发上，舒舒服服的“葛优瘫”。殊不知这种姿势会对我们的颈椎、腰椎造成严重的损害。

海慈医疗集团骨伤诊疗中心主任、脊柱外科主任杨希重介绍，正常人的颈椎和腰椎都带有生理性前屈，而“葛优瘫”的姿势会导致人的颈椎和腰椎产生过度的向后屈曲。在颈椎方面，会造成两方面的问题：一是生理性颈椎前屈的消失甚至出现反弓，会导致患者出现慢性的颈部及背部酸痛，严重影响患者生活质量；二是由于过度的屈曲颈部，会导致颈椎椎间盘内的压力明显增加，长时间维持这个姿势，颈椎椎间盘的退变加重，从而出现颈椎椎间盘突出。如果突出的椎间盘髓核压迫神经根，可能出现剧烈的肩臂放射痛；如果髓核压迫脊髓，患者可能出现四肢麻木乏力、行走不稳等症状。

在腰椎方面，主要容易造成腰椎间盘突出等疾患。腰椎间盘突出常以长期脊柱不正当受力或突发暴力外伤等为病理基础，导致腰椎间盘纤维环损伤破裂、髓核经纤维环薄弱处突出，突出的髓核压迫脊髓神经根、马尾神经等。患者主要表现为腰痛及下肢放射性疼痛、相应神经支配感觉、运动功能不同程度的减退等临床表现。同时，纤维环破损及髓核突出使得腰椎力学性稳定破坏，腰痛及下肢神经损伤症状常常反复发作。

那么，除了“葛优瘫”以外，还有哪些危险动作会引发腰椎间盘突出呢？我们应该采用何种正确的姿势避免呢？

1.长期直立工作

长期直立工作会导致腰肌紧张，导致腰椎长期受力增加，椎体高度丢失，腰椎间盘突出风险增加。比如售货员、交警都是腰椎间盘突出症的好发人群。

正确姿势：如果条件具备，工作时最好能在脚下踩踮脚物，比如小凳等，双脚轮替可以增加腰椎前凸，同时缓解腰背部肌肉紧张。如果长期站立后觉得腰背部不适，要主动暂停，做一些腰部伸展的动作。

2.在无靠背的椅子上久坐

力学试验表明，当人们从站立转为坐下时，腰椎间盘内的压力就会增加。如果坐有靠背的椅子，腰椎间盘内的压力可增加40%~50%，而坐没有靠背的椅子，腰椎间盘内的压力将增加80%~%。因此，长期坐小马扎对腰椎是十分不友好的。

正确姿势：当坐着的时候，应保持上身挺直，收腹，并尽量选择有靠背的椅子坐，同时应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背，这样一方面可以分解部分腰椎负荷，同时腰部的肌肉也不会太疲劳。

3.弯腰搬重物

直接弯腰搬东西时，会导致腰椎间盘突然受力增加，很容易使腰椎间盘通过薄弱区域突出，很多患者就是在弯腰搬重物后症状加重的。同时，如果病人存在腰椎不稳，这个动作还可能加重这种趋势，最终导致腰椎滑脱。

正确姿势：单膝半跪，尽可能将重物靠近身体，利用手臂举起重物至大腿中间，然后以保持背部笔直的方式地站起；起身后重物要尽量贴近身体。

专家提醒，不当的姿势，可能加重颈腰部负荷，导致或加重颈椎病、腰椎间盘突出等病症。

专家推介

集团骨伤诊疗中心主任，本部脊柱外科主任，主任医师，医学博士，青岛大学硕士研究生导师。兼任中国中西医结合学会委员，山东省老年医学会脊柱微创学组副组长，山东省老年医学会骨质疏松学组常务委员，山东省康复医学会腰腿痛学组委员，青岛市中西医结合学会骨伤专业委员会主委，青岛市数字医学会副主委，青岛市医学会脊柱外科学会委员，青岛市医学会骨科感染学组委员。

擅长：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱肿瘤、脊柱侧弯、脊柱骨折脱位等脊柱疾患诊治。脊柱疑难疾患的微创显微手术，开展椎间孔镜技术，显微镜下微创通道技术。从事脊柱外科工作20余年，每年完成脊柱微创手术余台。开展椎间孔镜下侧路及后路治疗腰椎间盘突出症；经皮椎弓根螺钉治疗腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱症、腰椎爆裂骨折；显微镜下经通道椎管减压椎体融合术；单侧双通道脊柱内镜系统（UBE）、侧方或侧前方入路腰椎椎间融合术（OLIF、XLIF）治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄等。

供稿：骨伤诊疗中心脊柱外科王博

专业审核：杨希重

编辑：范晓苹李均雁

编校：张宁

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