颈椎间盘变性

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一文了解丨腰椎间盘突出的诊断与检查方式 [复制链接]

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腰椎间盘突出的原因椎间盘周围的纤维环可能因为长期磨损、退化、含水量递减等而出现裂隙,再加上某些过度弯腰或长期姿势不良的动作施加压力,导致椎间盘突出。常见症状在椎间盘突出发生之前,椎间盘会先出现裂隙,此时并未压迫到坐骨神经,所以并没有下肢麻痛的症状,因此最先出现的症状常是腰痛、下背痛。一旦椎间盘突出压迫到坐骨神经,就可能引发一系列不适症状,包括:腰痛、下背酸痛臀部酸痛下肢麻痛、无力肌肉痉挛,咳嗽、解便、弯腰、举物时加剧诊断与检查方式医师诊断的过程中会先询问病史、了解日常生活情况,再透过X光、脊椎摄影、核磁共振摄影(MRI)等影像检查加以确诊。

理学检查

下肢活动度测试

其中一个最明显的检查方式是针对坐骨神经进行测试,首先会要求患者平躺,接着把脚伸直抬高至90度,此时正常人来说并不会有任何不适感;而椎间盘突出的患者大多仅能将脚抬高至30度左右,超过30度就容易引发明显的疼痛。

治疗方式

椎间盘突出一定要开刀吗

情况较轻微的椎间盘突出,大多会先进行保守治疗,例如多休养、药物及物理治疗等。急性发作时,除了必须卧床休息,也会搭配肌肉松弛剂等药物帮助舒缓。

物理治疗

热疗、电疗:减缓疼痛及肌肉紧绷。骨盆牵引:增加椎间的空隙以减少椎间压力,降低椎间盘突出可能。肌力训练:由专业人员指导患者训练背部肌肉。穿着背架或束腹:限制脊椎的活动,避免不当的姿势对腰部施加过度压力。

对于保守治疗3-6个月后仍没有好转,或是因椎间盘突出而引起严重症状时,就必须考虑进行手术来缓解。至于手术与否及适合的手术方式必须视个别患者的情况,经由医师看诊后评估。

日常生活要注意哪些?

由于椎间盘突出大多与不当的生活型态及错误姿势有关,因此接下来将为大家说明如何用正确的姿势来减缓脊椎的压力。

正确的坐姿很重要对于许多需要久坐的工作者来说,一天往往需要以坐姿的型态持续6-8小时,正是因为如此,错误的坐姿往往日积月累的造成伤害。

你可以这样做:

眼睛距离屏幕50至70公分。手臂自然下垂,若有扶手时,手肘应弯曲约90度轻靠在扶手上,手腕与前臂呈现一直线或手腕微微向上伸直。背部紧贴椅背,腰部维持自然前凸,头部颈部维持挺直而不要向前倾。调整座椅高度,膝后微高过椅垫,保留血液运行空间。(翘二郎腿可能引发腿部静脉曲张、影响男性生殖健康、导致脊椎变形等。)双脚平贴于地。搬运重物的姿势错误的搬运姿势可能对脊椎产生巨大伤害,尤其是许多人习惯直接弯腰搬重物,更是万万不可。例如搬运重物时,步骤应为:先蹲下、不弯腰、两腿略为张开,双手将重物网身边靠,再缓缓将物品抬起,切记要保持腰杆挺直,避免直接弯腰给予腰部过大的压力。除了上述两点之外保持脊椎健康还有以下几点需要注意选择软硬适中的床垫。避免长时间维持相同姿势。适时运动,强化腹部、背部肌肉。控制正常体重,避免脊椎承受过度压力。洗澡时最好用淋浴,避免颈椎、腰椎过度弯曲。从事打扫工作时勿过度弯腰,如用长柄扫把、拖把。

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来源:医院

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