近日，在魏劲松主任带领下，医院脊柱退变与畸形外科积极开展了骶髂关节螺钉（S2AI）固定技术。
骶髂关节螺钉（S2AI）固定技术示意图
骶髂关节螺钉（S2AI）固定技术是一种在国外非常受脊柱外科医生推崇的腰骶部固定技术，但在我院尚未开展。该技术自年由O’Brien率先报道后，目前已在全球得到广范应用。其钉道经过骶2椎体-骶髂关节-髂骨3个结构的3皮质固定，具有较强的抗拔力。其设计目在于增强腰骶骨盆固定强度，预防内固定失败风险，适用于需要长节段固定的腰骶部疾病，如腰骶部畸形、肿瘤、骨折及腰骶部翻修等疾病。有文献报道：相对于髂骨螺钉技术，在一般情况下不但术后并发症发生率低，而且术后稳定性更好。不足之处是该技术对术者的经验和技术要求较高。
患者陈某某，男性，今年刚满24岁，但是感染腰椎结核已经有五年之久。人们普遍认为结核往往只有肺结核，其实在脊柱外科的结核病尤其是腰部脊柱结核的发病率也非常高，占比达所有骨结核的50%，而且腰部结核治疗困难，病程迁延，容易复发，患者极为痛苦。
患者术前MRI
该患者的术前核磁共振显示：腰椎3，4，5和第一骶椎均有明显的结核性骨破坏和脓肿侵蚀，整个腰部脊柱的稳定性破坏殆尽，入院时患者已经无法站立，因为腹股沟区域有从腰部蔓延到下方的脓肿，所以魏劲松主任先为患者做了前路腹股沟清创手术，清理出脓液约ml。但因为腰椎骨质破坏严重，仍然需要从后方进行固定和清创手术，此时可选择的技术包括髂骨螺钉固定和骶髂关节螺钉（S2AI）固定。
之前我科已进行过多次的髂骨螺钉固定技术，经验较为丰富，但通过科内不断的文献学习和讨论，逐渐掌握了骶髂关节螺钉（S2AI）固定技术，针对不同的患者有了更多选择。
魏劲松主任反复斟酌病情后，认为针对此例患者，骶髂关节螺钉（S2AI）进行腰骶部固定时优势更为明显,患者能通过骶髂关节螺钉（S2AI）固定获益更多。本着一切有利于患者的原则，并征询患者意见后，决定采用骶髂关节螺钉（S2AI）固定技术治疗患者的疾病。
年6月29日，魏劲松主任团队为陈某某做了腰部清创和固定手术，在固定骶尾部时，应用了上文所述的骶髂关节螺钉（S2AI）固定技术，手术进展顺利，结核脓肿清除较为彻底，患者术后感受良好，目前在积极康复中。
患者术后X线
医院脊柱退变与畸形外科成立的目的之一是在严重的脊柱退变，严重的脊柱畸形畸形疾病方面研究得更深入，做的更精更专。所以我科在魏劲松主任带领下，我科坚持阅读最新的文献，掌握最新的技术，探索最新的理念，应用最新的方法，积极开拓进取，力争把每一项最好的技术，最合适的技术应用到患者的诊治中，让患者更为受益。
魏劲松主任
医院脊柱退变与畸形外科主任，脊柱畸形专病中心负责人。教授、主任医师、医学博士、硕士研究生导师，年广东省杰出青年医学人才。广东省医学教育协会脊柱外科分会副主任委员，医院学会修复重建外科分会副主任委员，广东省医学会骨科分会常务委员，广东省康复学会骨肿瘤分会常务委员，湛江市医学会骨科分会副主任委员，湛江市医学会脊柱外科分会副主任委员。从事骨科20余年，对骨科各种疑难疾病有丰富的临床经验。自医院在粤西地区率先创建脊柱外科以来，一直从事脊柱外科工作，积累了大量脊柱外科临床经验。曾在美国西部脊柱外科中心、美国圣地亚哥脊柱外科培训基地、医院、医院、医院、第三医院、医院等地专门学习脊柱外科及微创外科。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、后凸畸形、脊柱结核、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱骨折、颈肩腰腿痛疾病，以及骨质疏松症、骨肿瘤的诊断治疗及微创手术治疗。在粤西地区率先及大量开展了脊柱微创手术，上颈椎手术，脊柱肿瘤椎体全切除及稳定性重建术，脊柱侧弯、后凸畸形矫形术，重度胸椎*韧带骨化等高难度手术。骨科及脊柱微创外科手术技术达到国内先进水平。发表论文40余篇，其中以第一作者或第一通讯作者在国外发表SCI论文9篇，最高单篇影响因子6.35。作为项目负责人获得广东省自然科学基金资助项目一项，广东省科技计划资助项目一项。
魏劲松主任
