肩颈痛、腰痛、下背痛、背部僵硬，疼痛的感觉甚至延伸至手、脚，出现麻痛的感觉，再严重一点还可能会有肌肉无力的症状，此时就要怀疑可能是椎间盘突出。
椎间盘突出好发于12-55岁之间的人，不过25岁以下发生的机会比较少见。而其中大约有80%为男性患者。这些人通常都有早期创伤的病史。
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什么是椎间盘突出
在这之前，我们先来了解一下什么是椎间盘！
椎间盘的位置及解剖构造：
图A：表示我们的椎间盘位于两个脊椎之间；图B：椎间盘由两个部分所组成，分别是髓核及纤维环，髓核位于椎间盘中间；而纤维环就包覆在髓核的外围。
髓核：由极具黏弹性及柔韧的多糖体和水分所组成，所以可以吸震，减少脊椎间的压力。
纤维环：由胶原纤维及弹性纤维交织而成，按同心圆排列的緻密组织，具有韧性，可以保护髓核并限制髓核向周围突出。
简单来说，椎间盘可以看成是一颗水球，里面充满水分，而外面由橡胶把水包起来，使水不会外漏。
椎间盘突出症状
1.肩颈疼痛、下背痛，疼痛可能会延伸到四肢。
2.患侧感觉异常。
3.坐骨神经痛或颈部神经痛，肢体麻痺，严重时甚至肌肉无力、萎缩。
4.咳嗽、弯腰加剧。
01
跷二郎腿
危险指数：★
危险原因：翘二郎腿会导致坐姿时骨盆倾斜，腰椎承受压力不均，会造成腰肌劳损，同样也会导致腰椎间盘受力不均，长时间这个姿势是腰椎间盘突出的危险因素。
小贴士：尽量保证坐位时不翘二郎腿，骨盆摆正，使腰椎受力均匀。
02
长期直立工作
危险指数：★
危险原因：长期直立工作会导致腰肌紧张，导致腰椎长期受力增加，腰椎间盘突出风险增加。比如商场的售货员就是腰椎间盘突出症的好发人群，就是因为长期站立工作导致腰背部肌肉紧张。
小贴士：工作时采用脚下踩踮脚物，并双脚轮替，可以增加腰椎前凸，同时缓解腰背部肌肉紧张。如果长期站立后觉得腰背部不适，要主动打断，做一些腰部伸展的动作。
03
“老妇人”坐姿
危险指数：★★
危险原因：“老妇人”式坐姿窝在沙发或凳子上会导致腰椎前凸减少，椎间盘压力增加，长时间维持这个姿势会导致腰椎间盘退变加重。但这个姿势却是很多人都比较喜欢的姿势，每次上课的时候讲到这一点，都会看到大家齐刷刷的坐正。
小贴士：坐着的时候保持上身挺直，收腹，下肢并拢。
04
睡姿不良
危险指数：★★
危险原因：平躺时，如果颈腰部无支撑，会导致腰背部肌肉紧张，这也是为什么很多人睡沙发或软床后会觉得腰部很难受。
小贴士：尽量选择硬床垫，平躺时膝盖下面垫一软枕，以便髋关节和膝关节微屈，腰背部肌肉放松，椎间盘压力降低，减小椎间盘突出的风险。
05
单手提重物
危险指数：★★★
危险原因：单手提重物会使身体整体倾斜，椎间盘的受力双向不均匀，肌肉紧张度也不一样，对椎间盘的危害很大。
小贴士：尽量双手提相同重量的物品，保证躯干平衡和腰椎受力均匀。
06
跑步姿势不良
危险指数：★★★
危险原因：跑步是很多人喜欢的运动方式，但不正常的跑步姿势尤其是弓背向前倾的姿势会导致椎间盘受力明显增加，再加上跑步颠簸的脉冲式压力，会对椎间盘的风险较大。
小贴士：尽量保持上身挺直，且跑步频率放慢，穿气垫鞋，减少对椎间盘的脉冲式压力。
07
穿高跟鞋
危险指数：★★★★
危险原因：高跟鞋使人的重心过度前移，必然造成骨盆前倾，脊柱弯曲增大，腰椎受力的集中，容易造成椎间盘损伤。
小贴士：尽量穿平底鞋，如果特殊场合必须穿高跟鞋，尽量将重心放在脚跟而不是前脚掌。
08
需要扭腰的运动
（比如高尔夫球、乒乓球）
危险指数：★★★★
危险原因：高尔夫球挥杆、乒乓球拉弧圈球都需要腰部发力带动手臂，这样的常态性的扭腰运动对椎间盘长期造成扭转和挤压，是椎间盘突出的高危动作。
小贴士：有腰椎间盘突出的患者尽量避免需要扭腰的运动，正常人在运动中也要做好腰部保护和预防。
09
弯腰搬重物
危险指数：★★★★★
危险原因：直接弯腰搬东西，会导致腰椎间盘突然受力增加，很容易使腰椎间盘通过薄弱区域突出，很多患者就是在弯腰搬重物后症状加重的。
小贴士：单膝跪地，尽可能将重物靠近身体，利用手臂举起重物至大腿中间，然后以保持背部笔直的方式地站起；起身后重物要尽量贴近身体。
10
慢性咳嗽、便秘
危险指数：★★★★★
危险原因：长期慢性咳嗽和便秘会导致腹压增加，而椎间盘受力增加，也是腰椎间盘突出的明确危险因素。
小贴士：针对病因治疗慢性咳嗽和便秘。
椎间盘突出的治疗和预防
在治疗原则上，我们以非手术治疗的传统治疗方式为优先。但如果有以下两种状况：
1.手、脚无力，且越来越严重的情形
2.马尾症候群，会有手脚无力的情形，或是有大小便失禁的现象。
若有上述两种情况，可以询问医师是否先以手术治疗为优先。因为手、脚无力是因为神经根被椎间盘压迫到，此时手术治疗的优点在于，可以立即阻止神经再恶化的情形，而且提供良好的环境使神经愈合。所以说如果有手脚肌肉无力、大小便失禁的症状，可以先跟您的医师讨论，决定是否要进行手术治疗。
运动治疗：
1、伸展运动(ExtensionExercise)：
利用手臂力量撑起上半身，骨盆不动，起来后，不在撑起最高位置停留，身体再躺回去。反覆做这个动作，把后突的椎间盘挤回去。
③腰大肌伸展：伸展腰大肌
下图是在伸展右边腰大肌。先平躺在床缘，手扶自己的左脚，拉向胸口，使要伸展的右脚自然下垂。
④脊椎旋转运动(SpinalRotationexercise)
平躺，头转向右边时，双膝同时转向左边；头转向左边时，双膝转向右边，两个动作交替做。藉由这个动作，伸展腰部，放松过紧的肌肉。
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