“腰腿痛”是骨科门诊最常见的“主诉”之一，以“腰椎间盘突出症”为最常见的病因。
椎间盘是连接上下两块椎骨之间的软组织结构，由髓核、纤维环、软骨板等部分组成。在外界因素如慢性创伤的作用下，逐渐发生退行性改变，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，就可能压迫神经根和脊髓产生一系列临床症状。椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高。颈椎椎间盘亦可发生同样的改变，即出现“颈椎间盘突出症”，从而引起“肩痛”“头晕”等症状。
遇上“腰腿痛”或“颈肩痛”需要回答几个问题：症状真的是“椎间盘突出症”引起的？有没有其他疾病可能？突出的程度如何？是否需要手术或介入治疗……而要回答这些问题，必须依靠“影像学客观证据”才行。
核磁共振检查
放射科技师为患者做腰椎核磁共振检查（MRI）
核磁共振检查（MRI）可直接显示椎间盘，能够明确回答“椎间盘是否真的突出了”,还能区分椎间盘突出症的程度是“膨出”“突出”还是“脱出”，清晰显示椎间盘突出物的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，明确显示是否存在其他病变，对治疗方案的选择具有重要意义，对椎间盘的变性程度也能够分辨，是诊断椎间盘突出症准确率最高的影像学检查方法。
CT检查
放射科医师为患者做腰椎间盘CT
CT检查可以较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位情况，同时可显示椎板及*韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等。在椎骨骨性结构以及椎间盘组织钙化显示方面，CT检查甚至优于MRI。
X线平片检查
放射科技师为患者做腰椎X线平片DR（数字X线摄影）
X线平片检查不能直接看到椎间盘，所以不能做出“椎间盘突出症”的肯定诊断，但可以根据椎间隙不对称变窄、椎体边缘增生和脊柱侧弯等影像进行间接判断，还可发现有无结核、肿瘤等骨病，也是比较常用的首选筛查手段，医院更为常用。
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