北京最好白癜风医院 http://m.39.net/news/ylzx/bjzkhbzy/先进技术
现代社会，患上腰椎间盘突出症的人越来越多，逐渐呈现年轻化趋势。大部分人通过保守治疗及日常生活保养，症状可以得到缓解，但部分病人需手术治疗才能治愈。目前，最微创也最先进的手术方式便是椎间孔镜技术了。
年6月份，惠州三院骨科医学中心脊柱外科在武明鑫博士的积极探索及带领下，借鉴国内先进脊柱技术，引进了椎间孔镜。自年开展以来，已完成余例腰椎间盘突出症患者成功施行手术，效果显著！
腰椎间盘突出症发病率高、是腰腿痛最常见的原因之一，部分病人保守治疗可以缓解病情得以控制；部分病人由于突出髓核压迫神经根，可导致神经根变性，表现为下肢无力、麻痛，反复腰腿痛等症状，如得不到有效的手术治疗，严重时可致残。
传统的腰椎间盘突出症手术主要为后路椎板间开窗、椎间盘摘除术，或后路椎板切除减压、椎间盘摘除、经椎弓根螺钉内固定术，手术创伤大，腰椎打钉融合影响活动度，出血多，术后恢复慢且医疗费用高。
而椎间孔镜技术创伤小、出血少、麻醉风险小，切口仅需0.75cm，局部麻醉便可进行手术，且手术对椎管骚扰小，术后神经根粘连发生率低，术后恢复快下床早，有效避免早期融合相邻节段加速退变，对单纯腰椎间盘突出症病人效果更为确切！
椎间孔镜适应症为：以腰腿痛为主的腰椎间盘突出症、以侧隐窝狭窄为主的腰椎管狭窄症，稳定性良好的腰椎间盘突出症，极外侧型腰椎间盘突出症，扩展中适应症比如腰椎间隙感染。
随着医疗技术及手术器械的不断完善，相信内镜技术会给脊柱疾病患者带来损伤小恢复快的效果，为病患排忧解难！
椎间孔镜下摘除髓核
惠州三院骨科医学中心脊柱外科开展的椎间孔镜技术是目前国内治疗腰椎间盘突出症最先进的技术之一，我院脊柱外科更是将其应用到腰椎管狭窄等严重病例，也取得良好疗效，在粤东地区处于领先水平，标志着惠州三院在脊柱外科微创化方面迈出了坚实而有力的一步！
下面为大家介绍两个典型病例
1椎间孔镜技术案例NO.1
中老年男性患者，因“左下肢麻痛行走受限1月余”入院，术前左下肢肌力3+级，浅感觉减退。术后腰腿痛症状缓解，行走恢复正常。
术前腰椎MRI提示L4/5椎间盘突脱，压迫神经根。
术后腰椎MR提示L4/5椎间盘脱出已摘除，椎管内通畅，神经根受压解除。
2椎间孔镜技术案例NO.2
患者男性，39岁，因“反复腰痛半年加重伴右下肢麻痛10天”跛行入院。查体：L4-S1棘间隙压痛（+），右下肢放射痛，右下肢直腿抬高试验45°（+），加强试验（+）。右下肢跖屈肌力Ⅳ级，其余肢体肌力正常,右大腿后侧、小腿后侧及足跟、足底浅感觉减退，针刺有麻木感。生理反射存在，病理征未引出。术后腰部疼缓解，肌力及感觉恢复正常。
术前腰椎CT提示L5/S1侧隐窝骨性增生狭窄、压迫神经根。
术后腰椎CT提示L5S1侧隐窝骨性增生已去除，侧隐窝通畅，神经根受压解除。
作者简介
李贤坤
李贤坤，副主任医师，颤长颈腰椎退变性疾病、脊柱创伤及四肢骨折手术的治疗；掌握脊柱外科多项微创技术，并对颈椎病、腰椎间盘突出症及骨质疏松症等疾病治疗有深入的研究。
图片来源
网络脊柱外科
供稿
脊柱外科李贤坤
编辑
企划办许燕如
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