俗话说，老从腰腿起。腰部酸胀痛、下肢麻痛、行走无力等腰腿痛疾病给老年人的生活带来了很大困扰。记医院骨科了解到，目前腰椎退变疾病已经成为老年人常见病。然而，老年人由于对疾病认识不全面，常常就这样熬着，严重影响了晚年生活质量。
腰痛到无法躺平
“医生，这一年来我腰腿疼越来越严重，走一两百米就疼得受不了，必须原地休息后才能接着走。”近日，66岁的张师傅医院骨科徐荣明主任出诊的脊柱外科门诊求诊。
张师傅告诉徐主任，他一直腰部疼痛，还伴随着左边臀部和左下肢酸胀麻痛，有时候连脚趾都是麻木的。要走长距离的路，就必须走一段歇一段，否则根本走不了，不过只要坐着休息一会儿，又可以继续走。
严重的时候，甚至连在床上翻身等轻微体位改变都会引起疼痛，让他无法好好睡觉。而且不能深呼吸，更不能大声说话，生活质量很低，所以脾气越来越差。
之前张师傅也断断续续进行过各种治疗，针灸、理疗、贴膏药、吃药等，但都时而有效时而无效，还是反反复复疼。实在熬不住了，张师傅在别人介绍下找到了徐荣明主任。
经检查，徐主任确诊张师傅患有椎管狭窄症。主要是增生的韧带、突出的腰椎肩盘等压迫了神经根，引起的剧痛。随后，徐主任安排手术，为张师傅解除了神经根压迫，疼痛立即消失。术后第二天，张师傅就可以正常翻身、下床行走了，生活质量大大改善，性格恢复往日开朗。
据徐主任介绍，椎管狭窄症是老年人腰椎常见的退变性疾病，主要是椎间盘突出、韧带增生、关节退化变性或椎体滑脱等压迫硬膜囊、脊髓或神经根而引起的疼痛、无力，“压迫一旦解除，患者的感受是很直观的，马上就舒服了。”
腰痛不一定非要做手术
并非所有的腰痛患者都要手术治疗才能缓解病痛。
50岁的老林常年腰腿疼痛，被徐主任确诊为腰肌劳损结合腰三横突综合征。“这是由腰部浅深筋膜软组织炎症导致的，才会引起腰痛和下肢放射痛，造成患者无法行走。”徐主任说，通过专业拉伸运动疗法结合电刺激理疗，患者逐渐解除疼痛，恢复了正常生活。
不过徐主任提到，少部分较为严重的患者，如果通过药物、手法推拿、体位改变、理疗、药物等保守治疗都无法明显缓解症状的，还是需要手术干预治疗。目前，此类手术都是微创小切口，部位精准且恢复快。术后第二天就可以下床，结合康复治疗，效果显著。
一般来说，大部分腰肌劳损由长期弯腰劳动造成，艾灸可以改善腰肌局部的微循环，并且转移疼痛，达到缓解腰背部疼痛的作用。但是，引起腰背部疼痛的原因有很多，有些是因为患者年纪大了，关节退化等；有些则是陈旧伤导致；还有因不良姿势或其他身体疾病引起。
徐主任建议，当腰背部疼痛经针灸推拿等理疗持续治疗后，疼痛症状仍反复出现，没有得到显著缓解时，医院找专业的脊柱外科医生就诊治疗。尤其出现局部皮肤的麻木感、长距离行走困难时，最好做一个磁共振扫描等检查，在明确诊断的基础上进行治疗。
在徐荣明主任带领下，医院骨科目前有专科医生40位，包括5位主任医师。同时进行专业细分，目前已有脊柱、创伤、关节、运动医学、手足显微、小儿骨科等6个亚专科。去年，这支团队的门诊量接近人，手术量近台。团队常年开展骨科疑难杂症的综合治疗，特别是颈椎、腰椎的特色治疗，不仅宁波周边地区，甚至大洋彼岸的患者都慕名而来。
记者陆麒雯
通讯员姚璐璐
本文来源：宁波日报
