中国最好白风医院 http://www.znlvye.com/现如今，很多人因为这样或那样的原因导致患上了神经炎。研究表明，神经炎患者的四肢常常出现麻木感，同时这种麻木感还伴随着刺痛的感觉。很多患者在确诊为神经炎后，选择服用维生素B12来治疗神经炎。
殊不知，另外一种药物——甲钴胺却比维生素B12起效更快，更容易被身体吸收，更快地缓解患者的症状，减轻患者的痛苦。
那么，甲钴胺究竟是什么药物？甲钴胺可以用于治疗哪些疾病？甲钴胺和维生素B12之间有哪些联系？别着急，下面我将为您做出详细的讲述。
一、何为甲钴胺？甲钴胺和维生素B12有什么关系？
甲钴胺，英文名称为mecobalamin，甲钴胺是一种内源性的辅酶B12。研究表明，甲钴胺可以促进身体对叶酸的利用和核酸代谢，促进人体中轴突的运输、再生等生命活动的进行。另外，甲钴胺的存在可以抑制神经的退变，缓解神经突触传递的延迟等。
甲钴胺的实质是一种维生素类药物。其中，甲钴胺和维生素B12之间有着千丝万缕的关系（前者是后者的衍生物），二者之间既有相同之处也有不同之处，下面我将为大家详细介绍。
甲钴胺和维生素B12之间的共同点在于他们都可以促进红细胞的发育和成熟。研究表明，它们都可以促进人体对叶酸的吸收，预防恶性贫血的发生，修复神经细胞。另外，二者还可以促进人体中碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢。
下面，我将为大家详细讲述甲钴胺和维生素B12之间的区别。
甲钴胺和维生素B12在生物利用度方面的不同。研究表明，在维生素B12进入人体之后需要一系列的反应转化成甲钴胺，之后才可产生疗效。
而甲钴胺在进入人体之后可直接产生疗效，因此甲钴胺的生物利用度更高，这也就解释了前文提及的“甲钴胺比维生素B12起效更快”的原因。
具体说来，维生素B12有四种衍生物，而甲钴胺正是其中一种衍生物，这四种衍生物之间的区别在于取代基团的不同。因为人体无法合成维生素，必须从食物中摄取。维生素B12进入人体后，会进入肝脏进行甲基化，最终成为甲钴胺。
甲钴胺和维生素B12在作用效果方面的不同。甲钴胺和维生素B12在临床上主要被用于治疗巨幼红细胞性贫血、恶性贫血、周围神经炎等疾病。然而研究表明，在改善患者贫血症状、增加红细胞、缓解神经损伤方面的疗效，甲钴胺的疗效要明显优于维生素B12。
甲钴胺和维生素B12在使用方式方面的不同。甲钴胺在服用时，可以采取口服、肌肉注射或静脉注射三种方式进行使用；然而维生素B12只能通过口服或肌肉注射的方式进行使用。
二、甲钴胺应该如何正确服用？哪些禁忌不能犯？
关于甲钴胺的服用，患者应在用餐后口服即可。若在用餐前服用，患者胃部可能受到损害。一般情况下，成年人每次服用一片即可（0.5mg），每日服用三次，一般以一个月为一个疗程。在服用甲钴胺的同时要根据患者的年龄、症状轻重进行调整。
但需要注意的是，若患者在服用甲钴胺一个月之后尚未出现显著疗效，则可停止服用；对于从事汞及其化合物的工作人员，不适宜长期服用甲钴胺；对于脑外伤患者，应忌食辛辣等刺激性食物，同时也要注意饮食卫生。
那么特殊人群能否服用甲钴胺呢？下面我将为大家揭晓答案。
处于妊娠期以及哺乳期的妇女。尽管经过大量的动物实验，尚未发现服用甲钴胺会致畸，但对于怀孕的妇女群体是否会产生不良反应尚不明确。在此建议，对于打算备孕或已经怀孕的女性群体，建议在服用前咨询医生。
另外，对于处于哺乳期的妇女而言，服用甲钴胺是否会引起不良反应尚不明确，在此建议正处于哺乳期的妇女在服用甲钴胺之前也要咨询医生。
老年人以及儿童。对于老年人群体，由于身体机能出现全面性衰退，服用甲钴胺后可能会出现一系列的不良反应（譬如食欲不振、恶心、呕吐、头痛、发热等），因此必须在医生的指导下服药；对于儿童，则需要在医生的指导和成年人的监护下进行服药。
研究表明，在患者服用甲钴胺后，大约3个小时后可达到最高血药浓度，甲钴胺的吸收呈剂量依赖性（指患者可根据服用药物的剂量以在一定范围内提高疗效）。在患者服用甲钴胺后8小时，尿液中维生素B12的排泄量为服用甲钴胺后24小时排泄量的40%-80%左右。
在患者连续服用甲钴胺一个月左右之后，患者的血清中维生素B12浓度可达未服药前的2倍左右。随着服药量逐渐增加，在患者服用药物大约3个月后，浓度可达未服药前的2.8倍左右。
若不慎漏服甲钴胺，患者无需担心。若甲钴胺的漏服发生在两次服药间隔时间的一半以内，患者只需要按照原定服用剂量服用即可，之后顺延下次服药时间。
但如果漏服时间超过两次服药间隔时间的一半，则无需补服，直接等到下次服药时间正常服用即可，避免因服用量过大导致不良反应的出现。
三、甲钴胺可用于治疗哪些疾病？
修复受损的神经以及治疗神经炎。甲钴胺是一种作为甲硫氨酸合成酶的辅酶，它参与了甲硫氨酸-同型半胱氨酸的代谢过程，它在同型半胱氨酸中合成蛋氨酸，在转甲基化过程中有着至关重要的作用。另外，甲钴胺很容易进入细胞，更容易进入细胞器，这对修复受损的神经非常有利。
甲钴胺可以修复神经细胞、治疗神经炎的作用机理在于它可以进入细胞器（细胞器是指细胞再生的工作器）中，促使核酸、蛋白质的合成。而对于神经细胞而言，即促进了轴索的内输送和再生过程。
另外，甲钴胺可以促进磷脂酰胆碱的合成，继而帮助乙酰胆碱（一种神经递质）的合成，使神经传导恢复正常以及使神经传导物质回归到正常分泌的状态。
因此，甲钴胺在修复受损的神经细胞的同时，也可以治疗神经炎，使出现异常的神经传导功能恢复正常。
治疗巨幼红细胞性贫血。研究表明，巨幼红细胞性贫血的发生是因为患者缺乏叶酸和维生素B12，导致缺乏体内辅酶，致使DNA的合成受阻，细胞核的分裂时间将延长，RNA的合成量将增多，使核浆的发育不平衡。
在此前提下，细胞核呈网状结构，不能及时地回缩、固定，细胞核仍未成熟。
而服用甲钴胺可以促进正红血母细胞的成熟，继而增加红细胞的生成，达到治疗贫血的目的。
治疗II型糖尿病的神经症状。研究表明，糖尿病的发生带来的损害往往是全身性的。这是因为糖代谢的异常，导致全身的器官组织受到不同程度的损害。
而人的脑细胞对糖代谢的依赖程度很高，若糖代谢出现异常，将导致患者的脑部功能受到损害。而使用甲钴胺可以减轻脑细胞受到的损害，但一般是联合用药，譬如和神经生长因子和羟苯磺酸钙等药物共同使用。
治疗嵌压型神经损伤引发的疼痛。研究表明，当患者出现嵌压型神经损伤时，发病部位常常在脊柱，这是因为患者长期保持低头的姿势，导致颈椎病、腰间盘突出等问题，从而使神经受到压迫，引发疼痛。譬如腰间盘突出，可导致神经脱出髓鞘，引发压迫性疼痛。
而服用甲钴胺可以治疗此类损伤，在临床中经常使用甲钴胺以修复腰间盘突出导致的坐骨神经痛。
延伸阅读：哪些人不适宜服用甲钴胺？
尽管，甲钴胺可以用于治疗多种疾病，但是甲钴胺并不适合所有人服用，下面我将为大家介绍不适宜服用甲钴胺的人群。
对甲钴胺过敏的人群。显而易见，对甲钴胺过敏的人是绝对禁止服用甲钴胺的，一旦服用则很有可能引发一系列不良反应，关于服用甲钴胺的不良反应，前文已有讲述，在此不再赘述。
患有严重胃肠道疾病的人群。研究表明甲钴胺对患者的胃肠道产生一定的刺激，而对于患有严重胃肠道疾病的人群则更是雪上加霜，因此此类人群应禁止服用甲钴胺，否则有可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
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