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这些日子来,医院脊柱外科微创团队连续完成了3台脊柱内镜手术,切三位患者经过手术后,取得了立竿见影的治疗效果。
病例(一)
今年43岁的骆先生因突发左下肢疼痛伴麻木入院治疗10天,患者因左腿疼痛剧烈而彻夜难眠、不能正常行走;经医院CT和磁共振检查均提示腰5骶1椎间盘向左后方脱出。经脊柱全科讨论拟安排椎间孔镜手术,但因患者肝功能异常而推迟,期间多模式镇痛亦未能缓解疼痛。入院第二周予行L5/S1板间入路的脊柱内镜手术,术中切口约1cm,出血5ml,共取出约4ml游离髓核组织,术后患者即觉左下肢疼痛麻木基本消失,当日即下床行走,第三日办理出院。
病例(二)
26岁患者小雷因腰痛伴左下肢放射痛入院治疗7天,剧痛致无法正常行走。磁共振提示L5/S1椎间盘向左后上方游离脱出。医院脊柱外科吴廷洪主任选择贴近腰5左侧椎板外下缘穿刺进针,以便处理向上游离髓核,在1小时左右即完成该手术。术后患者觉腰痛、左腿痛完全缓解,活动自如,
“太神奇了,吃那么多止痛药都不管用,一个小孔就解决了我的痛苦!”患者高兴地说,术后第3日患者办理出院。
以上成功病例仅是医院脊柱内镜微创技术从起步到发展成熟(独立完成)的一个缩影,目前慕名来医院做腰椎间盘突出、椎管狭窄微创手术的病人越来越多,这主要得益于医院脊柱微创团队刻苦钻研、锐意进取以及广大患者的信任。
“内镜微创技术的成熟,不仅能为正安百姓节省可观的时间和经济成本,还能取得良好的社会效应,为健康正安添砖加瓦。”医院脊柱外科吴廷洪主任说。
脊柱外科介绍:
该科现有编制床位55张,共有医生11人,其中副主任医师3人,主治医师4人,住院医师4人;在读研究生2人。
近年来,医院脊柱外科加强脊柱微创外科和上肢创伤、显微与整形外科等亚专科建设,与浙大二院、遵义医学院附院、医院医院在临床、科研、人才培养等方面进行深度合作。科室拥有先进的椎间孔镜、超声骨刀、C形臂X光机等高端设备,目前科室致力于发展脊柱微创技术,已开展新技术5项,诊治了多例罕见病病例,正努力打造具有较高知名度和社会影响力的脊柱专科,以便老百姓在家门口享受到高质量的医疗技术服务。
医院脊柱外科可开展以下治疗:
1.颈椎类:颈椎前路椎体次全切除钛笼植骨前路钢板内固定术;颈椎后路侧块螺钉内固定+椎管减压术;颈椎前路椎间盘摘除+椎管减压+椎间融合内固定术+钢板内固定术;颈椎后路单开门椎管减压扩大成形术等。
2.胸腰椎类:脊柱内镜微创手术治疗椎间盘突出、椎管狭窄等,以及胸腰椎后路腰椎板切除椎管减压+脊神经根减压术+横突间植骨椎体融合+椎弓根钉棒系统内固定术;腰椎后路椎管扩大减压横突间植骨融合+椎弓根钉棒系统内固定术;腰椎后路椎板切开减压椎间盘摘除+腰椎椎体滑脱复位+Cage植入+椎弓根钉棒系统内固定术;胸腰椎体骨折行后路切开复位+椎弓根钉棒系统内固定术;腰椎后路椎间盘摘除椎管减压+Cage植入+植骨椎体融合+椎弓根钉棒系统内固定术等。
3.骨质疏松性椎体压缩骨折及椎体转移性肿瘤:经皮穿刺椎体成型术、经皮椎体后凸成形术。
4.髓内钉微创技术:我科对于长或旋转不稳的肱骨干骨折/多段骨折,旋转不稳的近端或远端骨折等采用髓内钉微创固定技术,均取得了满意的疗效。
5.骨盆骨折:在骶髂螺钉等内固定技术方面形成了一套完整的微创治疗理念。
温馨提示:
有此类症状表现的患者,医院诊断治疗,避免病情加重。
贵州日报天眼新闻记者 李杰
编辑 李洋
二审 钱诚
三审 唐正平